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貴州省出臺2015年度新農合補償政策

三農 貴州日報 2015年01月20日 08:49 A-A+ 二維碼
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  1月12日,記者從貴州省衛生計生委獲悉,貴州省近日出臺2015年度新農合補償政策,提高普通門診統籌補償、優化住院醫藥費用補償、繼續鞏固實施重大疾病保障範圍……更多參合群眾將因此受益。

  據了解,2015年起,普通門診統籌報銷封頂線提高到400元左右,不斷提高門診受益率。普通門診補償原則上控制在鄉村兩級醫療衛生機構,可酌情適當放寬到縣級醫療機構。

  住院醫藥費用補償政策得到優化。根據新政策,經轉診的,省級Ⅰ類醫療機構即省級二級(含二級)以下醫院起付線為1000元,省級Ⅱ類醫療機構即省級三級醫院起付線為1500元。起付線以上,住院費用8000元或低於8000元的補償比例為50%,高於8000元的補償比例為60%;非轉診的,省級Ⅰ類醫療機構起付線為1500元,省級Ⅱ類醫療機構起付線為2000元。高於起付線部分補償比例為30%。

  繼續擴大重大疾病保障範圍。2015年起,鞏固實施兒童先心病等24種重大疾病保障工作。同時,省內重大疾病定點醫療機構全部實行現場即時結報。此外,將根據新農合基金承受和重大疾病發病及費用等情況,適時增加病種範圍。

  據了解,貴州2015年度新農合醫療補償的總體目標為:新農合統籌基金最高支付限額原則上提高到20萬元,住院費用實際補償比維持在68%左右,其中兒童先天性心臟病等24種重大疾病實際補償比應達到貴州省限定費用的80%左右。住院率控制在10%左右。(記者 張元斌)

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