北漂看病無法報銷，戶籍歧視誘發熱議

       讓我們先來看這樣一條規定：
       《關於基本醫療保險參保範圍等有關問題的通知》第二條：患有惡性腫瘤進行放射治療和化學治療以及進行腎透析、腎移植後服抗排異藥門診治療等不具有勞動能力的外地來京人員，不屬於本市基本醫療保險參保範圍，其發生的醫療費用統籌基金和大額互助資金不予支付。
       就是這樣一條關於特殊疾病參加北京市醫保的規定，讓北漂女孩張晶（化名）十分發愁，她發微博稱，男朋友李楠患惡性腫瘤，諮詢社保熱線後，得知外地戶口不能報銷。很短的時間內，張晶的微博被轉發評論近萬次，人們在表達自己的同情之餘，不少人對於這條帶有戶籍歧視色彩的規定十分憤怒，當然也有冷靜的網友在她的微博留言，提出合理的就醫建議。

其實只是一場誤解，北京醫保並無歧視

      據資料顯示，門診特殊病種共包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析等22種疾病——普遍治療週期長、耗資甚巨。在社保體系中，門診特殊疾病的規定與其他病症並不相同。
       在北京，特殊病种醫保參保人，門診發生費用則依照住院統籌比例，可報銷95%-97%。北京市人保局對於報銷資格的審核十分慎重。我們在朝陽區政府網站上看到 “首次審批的外地戶口參保人，除準備上述材料外，需提供有醫院蓋章的確診病例複印件，《朝陽區外埠人員特殊病種申報審批表》” ，也就是説，外地戶籍的患者要比北京戶口的患者多填一張表，就可以享受到特殊病種報銷。而那條規定是為防止“先患病，後參保”的“騙保”者所設。

故事看似塵埃落定，戶籍冰山仍在水面

      據報道，北京市人力社保局工作人員告訴記者，從張晶的微博上得知，李楠是在2010年6月參保的，並在今年診斷出腫瘤。相關負責人表示，如果此信息屬實，李楠的情況符合北京醫保政策規定，可以享受醫保報銷待遇。
       但又為何在張晶諮詢勞保諮詢熱線12333時，卻被告知“不能享受特殊疾病的醫療保障，只能自費治療”呢？或許是事態的擴大和網友的熱心才提醒到了相關部門——原來還有這樣一條針對北漂的補充説明。一次對於北京醫保政策的誤解，就激起了眾多人對於這種看似不公制度的口誅筆伐；戶籍門檻，讓就醫變得如此艱難，更是賦予了所有無法跨過門檻的人一個同樣的名字——北漂。漂在帝都，命若浮萍。

門檻之高，廟堂之下無立足之地

      申請北京戶口的難度之大，世人皆知，數據顯示，北京流動人口由2004年的329.8萬急居攀升至2010年的704.5萬人，而此間的戶籍人口增幅僅為8%。以下是獲得北京戶口的幾種正規途徑。
       1、考公務員、事業單位（部分）、進入大型央企的重要崗位、隨軍等，由國家人事部解決戶口問題。
       2、應聘有進京指標的國企、高科技單位、高校等單位的部分崗位，由工作單位向北京市人社局申請解決戶口問題。
       3、考取能解決北京戶口的大學生村官和大學生社工崗位，並完成工作年限要求。
       4、出國留學獲得國家承認的碩士或碩士以上學歷，歸國兩年內找到接收單位，由留學生服務中心辦理集體戶口。
       5、在京工作的博士後可不受指標限制落戶北京（隨遷家屬需辦理手續），由國家人事部辦理集體戶口。
       6、夫妻投靠辦理：投靠人具有北京戶口，年滿45周歲，且雙方結婚滿10年;投靠人超過45周歲不超過55周歲的，雙方結婚應滿5年;超過55周歲的，雙方結婚應滿2年。
       2011年，北京收緊了戶籍政策，非京籍應屆畢業生的留京指標名額僅為6000個，比往年下降了2/3。正道行不通，許多人打起了歪主意。網上隨處可見叫賣北京戶口的帖子，價格從十幾萬到幾十萬不等……

逐夢之路，前途未卜也毫無保障

       戶口為什麼這麼珍貴？大家為何對此趨之若鶩？答案很簡單，不光是特殊疾病就醫，北京戶口能給人帶來眾多的福利。而沒有戶口，購車購房都要受到限制；孩子上學就得繳納高額的借讀費並且還無法在京參加高考。
       這些福利，錢是買不到的。我們看到眾多名校畢業生為了戶口選擇了薪資較低的工作，哪怕是毫無鍛鍊價值的閒差也遭到哄搶；無數大學生拼命復習公務員考試，夢想、專業、抱負，統統被人拋在腦後。
       在許多高薪高能高壓力的崗位上，多是沒有戶口的“北漂”在努力奮鬥。但買了房子買了車，甚至成了“高富帥”的他們，只能在自己的産權房裏“暫住”。正如一些畢業生所説，錢是賺不完的，但賺多少錢也買不來北京高考的分數線。一紙戶口，似乎已經註定了人生的成敗。

北漂之苦，無根浮萍的生存困境

       演員顏丹晨曾坦言自己曾強烈感受到“戶口”的壓力，因為“北京是文化中心，許多藝人都想在這裡立足”，沒有戶口所帶來的不確定性令人心憂；北京國安隊門將楊智也因為自己的女兒沒有戶口發愁，有些球隊更是開出了高薪吸引他加盟……
       相比于其他福利政策，“安全感”這種看似虛無縹緲的感受卻是“北漂”嚮往戶口的重要原因。暫住證、居住工作證，這些似乎都在提醒著人們“你並不屬於這裡”，而戶口給人的感受則全然不同。租房子被居委會大媽“耳提面命”，暫住證被查，隨時隨地面臨著被“精神病”的風險，得了特殊疾病還無力承擔醫藥費，“北漂”們的安全感，從何説起呢？

等到戶籍界限破冰？目前還不現實

      北京流動人口管理辦法變遷大致分為如下幾個階段：
       1986年開始實施暫住證制度；2003年，開始實施工作居住證制度；2005年開始，暫住證不再成為外地人在北京經商務工的“通行證”。但是，外地人在北京居住要辦理暫住證的規定，並沒有因此而廢止；2009年北京開始計劃取消暫住證啟動推廣居住證。
       這幾十年的時間，北京推出了多種區別外地人與本地人的證件，卻並未消弭二者社會福利方面的巨大差距。2001年，曾有新聞報道，北京市人事局規定，用人單位刊登招聘廣告時，不必再加“應聘人員須具有北京市戶口”這句話。但現在，這句話依然存在。工作居住證推出伊始，有傳言稱擁有證件的外地人可在一定期限內轉為北京戶口，“轉正”前，享受與北京戶籍一樣的同城待遇，但很快，這種“期限”被無限期地延長。在多個省份已經打破城鄉戶籍界限的情況下，等待北京戶籍制度破冰，這種想法未免“很傻很天真”。

期待落戶政策改革？其實阻力重重

      在北京，至今沒有工作滿一定年限即可獲得戶口的規定，也沒有買房得戶口的政策，相比之下上海和甚至的入戶政策則顯得要寬鬆許多：
       在上海，持居住證期間參加社保滿7年並依法繳納所得稅；被聘任為中級及以上職稱，且專業及工種對應；無違法犯罪記錄。符合以上條件的外地人均可申請上海戶籍。
       深圳即將實現普通高校應屆畢業生無限制引進入戶；取消農業戶籍人員引進限制；整合招調員工政策和積分入戶政策等。
       沒有北京戶口也驅動了許多夫妻赴港産子，福利更好的香港“戶口”，竟也要比北京戶口“便宜”許多。有數據顯示，現在北京市的常住人口為2200萬人，非戶籍人口多達1200萬人，外地人不斷地建設著這個城市不假，但其對社會資源的佔用也使北京承擔著較其他城市更大的壓力，而這也正是落戶政策改革的最大阻力。

放下夢想重返故鄉？我們無力承受
       面對北京巨大的生活、工作壓力，有人選擇了逃回二、三線城市，但他們發現二、三線城市的生活也並非想象中的那般愜意。在北京，他們面對著無處不在的戶口歧視，高昂的房價，但往往回到家鄉後無法適應城市間的巨大落差。
       《北京愛情故事》裏石小猛曾説：來了就回不去了，回去了就等於認輸，認命也不能認輸。 二、三線城市的物價沒有比北京低多少、二、三線城市更重人情而不是能力，在北京，自己身邊多數是和自己身份地位一樣的“北漂”，他們同自己一樣，習慣了這個城市的節奏，習慣了這個城市低價的公共交通，習慣了這個城市優渥的生活條件，習慣了這個城市無盡的機會與可能。在北京，他們是“北漂”；在故鄉，他們更像是“異鄉人”。