南通是“大調解”工作的發源地。2008年,南通市在江蘇省成立了首家由政府出資成立的專業調解機構——醫患糾紛調處中心,實行由黨委政府統一領導,政法部門&&協調,衛生、司法部門業務指導,相關部門整體聯動機制。醫患糾紛調處中心實行免費諮詢、免費受理、免費調解,市、縣(市、區)、醫院3級聯動,建立醫院、衛生、公安、司法、法院及調處中心“六位一體”整體聯動工作機制。

　　2010年9月2日20時許,南通市某醫院急診大廳門口人山人海,撕心裂肺的哭聲、喊聲傳遞出了傷心欲絕的悲傷,“還命來”的橫幅在燒紙的火光中飄動著。圍觀人群將醫院的出口圍得水泄不通。這起醫鬧事件的起因是一名30多歲的中年男子因就診後出現反復,最終不治身亡。家裏的頂梁柱瞬間殞命,其家屬無法接受,行為過激。而作為院方,面對暴怒的家屬無計可施,現場亂作一團。這時,院方向醫患糾紛調處中心發出了調解請求。經過連續多日的調解,雙方達成了賠償協議,醫院恢復了日常診療秩序。該院負責人連聲感嘆,“頭疼的醫患糾紛,總算有了一個正規的解決渠道。”

　　以往醫患糾紛發生後,在現有法律政策框架下,一般有3種處理途徑:一是“官了”。患方通過衛生行政部門行政調解解決,但相當部分患者認為衛生行政部門不具中立性；二是“官司了”。通過訴訟解決,費時費錢費精力,也很少有人採用；三是“私了”。往往“大鬧大解決、小鬧小解決”。可以説,醫患糾紛有可能成為社會轉型期矛盾集中爆發的出口,迫切需要從工作體制和機制上尋求突破。醫調對接機制的建立,為醫患糾紛打開了又一扇大門。

　　南通市醫患調處中心副主任李金鋒介紹,鋻於專業性強的特點,中心還專門建立了由77名醫學專家組成的醫患糾紛專家諮詢委員會,採取諮詢回避和隨機抽取專家制度,提高了醫患糾紛調處的科學性和公信力。南通市還組建了科室齊全的醫療專家庫,吸收公檢法法醫參加,由當事人在事發醫院以外的專家中自主選擇專家進行諮詢,這為調處中心在責任判別上提供了依據。為滿足可能出現的醫療訴訟,調處中心還專門在辦公區設立了“流動法庭”,只要有訴訟請求,相關專業人員會在第一時間開庭。

　　為確保調解協議履行,南通市建立了預賠付制度,市區12家二級以上醫院以當年的營業額進行參保,同時設立履約保證金,有效防止在理賠環節上推諉扯皮。另外,由市醫患糾紛調處中心直接向患者家屬賠付,避免了糾紛的反復性和再衝突。據了解,南通市醫患糾紛調處中心成立3年多來,累計受理群眾來訪和諮詢9000余人次,直接和協助調處疑難醫患糾紛280余件,為患方兌付理賠款1600余萬元,協助、指導醫院調解糾紛300余件,零賠付6件,有效緩解了醫患糾紛。