>>>觀看本期節目視頻
手足口病是一種嬰幼兒常見病。這種病由腸道病毒引起，治療及時病兒會很快康復，但是如果延誤了治療時間，個別患者可能會引發心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性並發癥而死亡。
從2008年5月份開始，我國將手足口病納入丙類傳染病管理。為預防控制手足口病的爆發、流行，國家制定了嚴格的疫情報告制度。但是，近期有媒體報道：河南省民權縣出現手足口病瞞報事件。我們的記者對此進行了採訪調查。
這裡是民權縣人民醫院，從今年1月上旬開始，民權縣人民醫院就陸續接診了部分疑似手足口病的患者，他們大多是5歲以下的兒童。這些患兒來自不同的鄉鎮 村組，但表現出的症狀極為相似。
民權縣人民醫院是縣裏最大的醫療機構。這段時間，醫院接診的手足口病患兒比往年明顯增多。截至3月21日，民權縣共報告手足口病264例，這個數字是往年的近3倍。
疫情發生後，當地有關部門高度重視，採取了一系列的防控措施。國家衛生部和河南省衛生廳先後派出專家赴民權縣進行調查、指導，但當地手足口病的防控形勢依然十分嚴峻。
民權縣人民醫院是當地唯一一家二級甲等醫院，於是，這家醫院理所當然地成為大多數患兒首選的醫療機構。然而，衛生部專家在調查中卻發現，這家醫院在診治手足口病過程中，存在著一些問題。
在我國，為了預防和控制傳染病的爆發、流行，對傳染病的報告有著嚴格的規定，發現病例或者疑似病例後，有關部門要在規定時間內迅速上報。從2008年5月份開始，手足口病被納入丙類傳染病管理。按規定，發現病例24小時之內就應該上報，而漏診則意味著“漏報”。
漏診的沒有上報，那麼，確診的報上去了嗎？
在民權縣人民醫院兒一科，記者見到了一本傳染病登記簿，上面詳細記載了今年以來這個科室診斷發現的手足口病病例。拿著這個登記簿，記者來到了醫院負責流行病學網絡直報工作的預防保健科。
僅在3月20日這一天，兒一科就有2名確診手足口病的患者沒有上報。如果再加上感染科等其它科室發現的病例和因為漏診而漏報的數字，真不知道還有多少病例沒有按規定上報。
而在兒一科，有媒體還發現了另一個傳染病登記簿，按照兒一科主任萬勇的説法，“登記很亂”。
這個登記簿確實很亂——裏面除了手足口病的登記外，還有不少病例登記為口腔炎、顱內感染，這些並不是傳染病，而是由手足口病引發的一種重症症狀，在傳染病的登記簿上不填病名，又是為什麼呢？
商丘市政府在去年5月下發的一份文件中明確規定：手足口病必須經3名專家會診審定後才能上報。而據了解，其它的傳染病卻沒有這樣的規定。那麼，手足口病真的是疑難雜症嗎？
事實上，前面記者在登記簿上抽樣的兩名患兒早在3月20日就被確診為手足口病，但時隔兩天之後，依然沒有及時上報。而在民權縣政府的一份防治手足口病資料彙編中，記者注意到，商丘市、民權縣兩級領導的批示中都多次提到，確保不出現死亡病例。
據了解，到目前為止，的確沒有患者因為手足口病在民權縣人民醫院死亡，但這並不意味著民權縣沒有手足口病的死亡病例。3月3日，民權縣程莊鎮河南崗村村民張秋麗兩歲半的小女兒胡文艷，就因為感染手足口病離開了人世。
在民權縣人民醫院，記者找到了胡文艷的主治醫師何景重。醫院病歷顯示，胡文艷在2月28日住院，3月2日出院。然而，這個小女孩出院，不是因為病情好轉、康復，而是因為病情惡化，被緊急轉往開封市兒童醫院。第二天，胡文艷就死亡了，而且的確沒有死在民權縣人民醫院。
而更讓記者感到蹊蹺的是，胡文艷的醫療費報銷憑證上卻註明：她是在3月7日出院的，診斷的病因是口腔炎。同一個死亡病人，為什麼出院時間和病因截然不同呢？
按照民權縣人民醫院的宣傳，這家醫院是當地技術條件最好的醫院，醫生隊伍中不乏專家和學科&&人，醫院也在爭創百姓放心醫院，但是，春季常見的手足口病在這家醫院卻成了難以確診的疑難雜症，同一個患者甚至會出現兩個完全不同的病歷，這確實讓人感到不解。
國家衛生部赴民權縣工作組的專家在調查中也發現，當地患兒病歷普遍存在描述不細，醫務人員病歷書寫質量較差等問題。面對來自社會各方的質疑，民權縣人民醫院的領導給出了這樣的回答……
由於病歷不清，張秋麗和家人到現在還不清楚胡文艷的死因是什麼。為防止大兒子再出現意外，張秋麗給大兒子服用一種叫伊康初乳的膠囊。不少村民都是聽説了這種膠囊可以預防手足口病，以每盒30元到60元不等的價格在當地村衛生所購買的。
按照包裝盒上留下的號碼，記者撥打了伊康初乳膠囊銷售中心的電話。記者發現，這種膠囊的包裝盒上註明是“衛健字號”，也就是説，這種膠囊只是保健品，而非藥品，是不具備預防手足口病功效的。記者找到了出售這種膠囊的鄉村醫生魏榮娥。
既然知道伊康膠囊對預防手足口病沒有作用，為什麼還要出售？這種膠囊又是從哪來的？魏醫生三緘其口，難道這裡面有什麼難言之隱？在記者再三追問下，魏醫生終於透露了實情。
民權縣疾病控制中心，是當地防控傳染病流行的主要業務機構。他們為什麼要向村民推銷這種不具備預防手足口病功效的保健品呢？又有多少村民購買了這種所謂的“藥”呢？由於疾控中心的主要領導已被當地政府免職，記者沒有見到相關責任人，但在民權縣委、縣政府的一份通報中，記者注意到這樣一段陳述：縣疾控中心將“伊康初乳膠囊”保健品作為工作任務向各鄉鎮防保站進行部署，其中野崗鄉溫莊村衛生所在宣傳時，誇大該膠囊可有效預防手足口病。
我們常説，“醫者父母心”，這句話充滿了老百姓對醫務工作者的尊重和信任。當公共衛生事件發生時，如何讓信息更加快捷、公開、透明地傳達出去，讓患者和社會了解真相，從而提高救治、防控的效果，這不僅僅是醫療機構，同時也是當地各級黨委、政府需要考慮的問題。
民權縣在防控手足口病過程中出現的問題，經有關媒體披露後，河南省委、省政府高度重視，省衛生廳立即派出工作組趕赴民權縣，調查了解有關情況。民權縣委、縣政府立即成立了由縣紀委、監察局&&的聯合調查組，對反映的問題迅速開展調查核實，並根據調查結果，通過行政處分等手段嚴肅處理有關責任人：免去縣人民醫院院長王在啟職務，給予行政警告處分；免去縣疾控中心主任黃紹方職務；責令縣衛生局給予縣疾控中心副主任袁鴻留黨察看一年處分，免去職務；免去縣衛生局局長楊保軍職務，給予行政警告處分；給予縣衛生局副局長閆明玲黨內嚴重警告處分；同時責成民權縣分管衛生工作的副縣長朱華光向縣委、縣政府作出深刻檢查。
與此同時，救治、防控手足口病的各項工作也在民權縣得到進一步加強。當地從衛生系統選派業務骨幹，充實縣人民醫院手足口病診治技術力量，規範診療程序。
針對手足口病在農村多發的實際情況，民權縣在原有的120多個手足口病防治駐村工作隊的基礎上，又增派401個工作隊，覆蓋全縣所有的行政村，紮實開始手足口病防治。
從3月1日起，民權縣出臺決定：5歲以下手足口病患兒，農村合作醫療將給予全額報銷；目前患兒治療費用，全部採取記賬式，不用支付現金，減輕農村患兒家庭的經濟壓力。
同時，在衛生部和河南省衛生廳專家的指導下，民權縣人民醫院在防治手足口病中，又分別設置了普通病區、疑似病區和重症病區，避免患兒出現交叉感染。
記者採訪的當天，一共有10多名患兒在感染科接受治療，這些孩子都是手足口病的重症患者。經過醫生的治療，每天這裡都有孩子的病情得到緩解，直至康復出院。
張萬春告訴記者：從今年1月發現第一例手足口病到現在，他們已經連續工作了近3個月。儘管現在在防治手足口病方面還存在一些問題，但作為一個醫生，關鍵是要對得起自己的職業。
民權縣委、縣政府表示，針對當前工作中出現的有關問題，他們將進一步深入調查，並作出嚴肅處理。在民權採訪的同事也告訴我，在防控手足口病工作中，當地黨委政府是高度重視的，醫務人員也非常辛苦。當地政府提出確保無死亡的要求，也是醫療機構和我們所有人的願望，但在防治手足口病過程中，還是要本著尊重科學的精神、實事求是的態度，及時上報，及時治療，這樣才能達到信息公開、治療有效的目的。最後，我們也祝願患病的孩子們能夠早日康復。
責編：劉岩
內容