庾向榮：“職業醫鬧”是如何煉成的

    目前，在醫院有這樣一群人，他們每天穿梭于各大醫院之間，努力尋找著“商機”。他們往往和出現醫療糾紛的患者家屬互相利用，或是在醫院門前聚眾靜坐，或是拉起條幅給醫院施壓，甚至將死者或傷者抬到門診大廳，通過這些方式，向醫院索取高額賠償，他們再從中分紅。這個特殊的人群目前已呈現職業化發展趨勢，對醫院的正常秩序造成巨大危害——這就是“職業醫鬧”群體(9月13日《黑龍江晨報》)。

    “職業醫鬧”究竟是如何煉成的呢?

    一些醫療機構自身行為的不規範是首當其衝的原因。無論是醫務人員職業道德水準的下降，還是醫療機構自身管理的失范，最終導致的都是患者利益的受損。當然，缺乏懲罰性的賠償機制，也使得醫療機構不重視提升自身的管理水準和服務水平。正是因為一些醫療單位自身的不過硬，給患者一方面提供了鬧事的藉口，“職業醫鬧”就是這樣應運而生的。

    缺乏有效的醫患糾紛化解機制，也是滋生“職業醫鬧”的主要原因。醫患糾紛發生後，有兩條解決的途徑:協商和訴訟。訴訟不但時間較長，程序複雜，專業性強，而且涉及到醫療鑒定，按照現行的體制，承擔醫療鑒定的機構同屬衛生部門，既存在著醫患雙方信息的嚴重不對稱問題，也存在著“老子給兒子鑒定”的極不合理之處。儘管《侵權責任法》實施後，醫療鑒定已經不是法院判案的唯一依據，但相關實施細則沒有出臺，再加上法官醫學專業知識不足，法院還是無法作出相對獨立的判斷。而協商解決糾紛，需要由既相對獨立、又具有足夠信譽的第三方主持，不少地方正在積極探索，但在信任危機蔓延的今天，建立有效的醫患糾紛化解機制尚有不小難度。

    片面的和諧觀也難辭其咎。面對醫鬧，職能部門常以穩定和諧為重，這並不為錯。但講究和諧，並不是要放棄原則，對於蓄意破壞醫療秩序和公私財物的行為，要依法處置，決不能姑息遷就。有理有節，應當始終是處理糾紛的基本原則。