李曉宏：大夫，請多點人文關懷

    近日，本報一名讀者來電，講述了一件讓她糾結的事情。

    這位讀者曾在北京某家醫院分娩，陣痛時掙扎呼叫。接生大夫訓斥：“喊什麼喊，就你怕疼！”“醫生，我對疼痛敏感……”她有氣無力地説。“別人就不敏感啦！你這麼喊對其他産婦什麼影響？”後來，她終於咬牙生出寶寶。年輕的接生大夫邊給她縫合側切的傷口，邊跟護士抱怨：“今後決不讓我的女兒當醫生，又苦又累又臟……”自此，她對醫生僅有的一點信任坍塌了。

    眼下，醫患關繫緊張成為“社會之痛”，患者有患者的委屈，醫生有醫生的苦衷。其中，除了醫療體制等原因外，醫生人文精神的缺失是一個重要因素。

    “大夫，您只是在觀察，而我是在體驗。”這是美國女哲學家圖姆斯在以自身罹病經歷寫就《病患的意義》一書中的名言。對於疾病，病人與醫生的視角往往是不同的，在醫生看來很平常的病症，有時病人卻感覺很嚴重。醫學教育先驅奧斯勒因此強調：“一個醫師絕不只是在治療一種疾病，而是在醫治一個獨一無二的人，一個活生生、有感情、正為疾病所苦的人。”醫生的職業性質，決定了他不僅要關心 “病情”，還要關注“心情”，能對患者的痛苦感同身受。

    衛生部部長陳竺認為，好的醫生都應該是人道主義者。他説“醫學人文精神是醫學的靈魂，是人在生命過程中最軟弱、最痛苦之時恰恰最需要輸送的精神景象。”“如今，有多少醫生在給病人看病時，能抬頭看病人一眼？一旦病人問得過多、問得不專業，又有多少醫生能夠笑臉相待並耐心解答？”“現在，不少外科醫生拼命學技術，認為一把手術刀走遍全天下。於是出現一個怪圈：外科醫生就認手術，而忽略了手術的目的是什麼。”

    人文關懷的缺失導致醫患雙方互不信任，加劇了醫患矛盾。據中國醫師協會統計，90%的醫患糾紛不是技術因素，而是醫護人員服務不到位、溝通不當等原因造成的。

    加強醫生的人文關懷意識，需重視從剛跨入醫學院大門的“未來醫生”入手。歐美發達國家也將醫學人文學科作為培養高素質醫生的基礎，列入醫學教育的必要內容。目前，我國部分醫學院校已開設醫學人文課程，但內容僅佔5%的比重，遠低於美、英、法等國25%的水平。由於教材不成熟、教學經驗缺乏、師資力量不夠等原因，我國醫學人文教育還存在理論與實踐“兩張皮”的現象，教學效果尚不理想。

    南京鼓樓醫院院長丁義濤一直珍藏著一張100多年前的老照片。照片上，該院第一任院長加拿大人馬林穿著西裝跪在地上搶救中國病人。每次給新醫生們講課，他就把這張照片和某家醫院深夜拋棄無錢危重病人的圖片同時展現，大家無不感到震撼。希望更多的醫學院校老師像丁院長一樣，把醫學人文理念融入豐富的醫學案例中，滲入學生們的心田，化為終身堅守的職業精神。