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據新華社北京5月18日電（記者李亞紅 黃海）“以藥養醫”是導致“看病貴”、濫用抗生素等問題的重要原因之一。北京市醫改辦18日宣佈，將在北京友誼醫院試點醫藥分開，取消藥品加成、掛號費和診療費，建立醫事服務費制度，既不讓醫院收入減少，又能遏制醫院多賣藥的利益驅動。
北京市醫改辦主任韓曉芳介紹，對於試點醫院取消藥品加成、掛號費、診療費等造成的收入損失，通過建立醫事服務費來彌補。醫事服務費以2010年醫院藥品加成、掛號費和診療費收入為基礎，按照總體平移的原則算出醫事服務費總額，因此按靜態測算醫院收入不會減少。醫事服務費按醫師職級確定，納入醫保報銷範圍。醫保定額支付每人次40元，醫保患者每人次個人支付標準為：普通門診2元，副主任醫師20元，主任醫師40元，知名專家門診60元。
那麼醫事服務費是否會增加患者負擔？韓曉芳介紹，改革前考慮了不增加患者負擔的問題，特別是考慮了讓80%的普通門診患者享受到降低負擔的好處。雖然增加了醫事服務費，但是其他方面可以減少患者支出，共包括三部分：北京市醫保患者若在試點醫院普通門診就醫，實施醫事服務費前，掛號個人支出3元，實施醫事服務費後，每人次個人支出減為2元；取消15%的藥品加成後，藥品費用直接減少；醫藥分開可以遏制過度用藥、濫用藥等現象，也會節約醫療費用。
作者：李亞紅 黃海
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