新農合住院補償封頂線提高至12萬元,全市百歲以上老人免費住院治療……濟寧市衛生局20日公佈的《2012年新農合統籌補償方案》中,較去年又有諸多變化,住院補償比例、普通門診補償等均有所提高。

　　縣鄉醫院報銷比例提高10%

　　鄉鎮級定點醫療機構首次實行分級報銷。起付線(200元)以上至600元部分的住院報銷比例為60%,600元以上部分的住院報銷比例為80%。實施基本藥物制度的鄉鎮級定點醫療機構,基本藥物住院報銷比例為90%。縣區外鄉鎮級定點醫療機構,600元以上部分的住院報銷比例為75%。據了解,2011年鄉級定點醫療機構報銷補償比例為70%,實施基本藥物制度的鄉鎮衛生院基本藥物住院報銷比例不低於85%。

　　患者在當地縣級定點醫療機構就診,起付線(500元)以上部分的住院報銷比例為70%。患者在異地縣級定點醫療機構,起付線以上部分的住院報銷比例為65%。2011年縣級定點醫療機構報銷補償比例為60%。

　　患者在當地市級定點醫療機構就診,起付線(500元)以上部分的住院報銷比例為50%。省級定點醫療機構及市外定點醫療機構,起付線以上部分的住院報銷比例為45%。其中市外定點醫療機構住院起付線為600元。2011年市級定點醫療機構報銷補償比例為50%。

　　百歲老人免費住院治療

　　今年參合患者的住院封頂線有所提高,住院補償封頂線為12萬元,封頂線比去年提高了4萬元。

　　中醫院、傳染病醫院的起付線仍然執行去年的起付線,市、縣中醫醫院和市級傳染病醫院起付線為300元。

　　鼓勵使用中醫藥服務。各級定點醫療機構住院患者的針灸等中醫適宜技術治療費用報銷比例為90%,但不得超過治療總費用的50%。中藥飲片和中醫藥費用(包括院內中藥製劑,不含中成藥)在相應報銷比例的基礎上提高20%,但累計最高報銷比例不得超過90%。

　　百歲以上老人實行免費住院治療。全市290名參合農村居民百歲以上老人,在市內各級新農合定點醫療機構住院治療,其基本藥物和新農合目錄內藥物按照實際費用全額報銷,目錄外藥物費用由救治醫療機構承擔。