湖南探索新農合"住院自付100元"的全報銷制_新聞臺

　　為了不讓農民再"小病拖，大病扛"，湖南省株洲縣今年起在鄉鎮衛生院實行"新農合住院100元包乾制"，新農合參合農民住院自付100元，其餘費用全部報銷，封頂線10萬元。

　　湖南省株洲市，是我國推進醫改的試點地區之一。株洲縣委宣傳部介紹，為進一步提高新農合補償水平和受益水平，株洲縣鄉鎮衛生院在實施基本藥物制度和基層醫療機構綜合改革的基礎上，自今年起率先實行新農合參合農民住院"全報銷"制度，參合農民在鄉鎮衛生院住院費用起付線以上、封頂線以下部分予以全額報銷。即住院自付100元，其餘費用全部報銷，封頂線10萬元。

　　據了解，株洲縣實行"新農合100元包乾制"，配套了相應管理辦法。株洲縣與各定點醫療機構簽訂服務協議，每月對其醫療服務行為和補償行為進行監審，嚴格協議管理，一旦出現超出協議指標或過度醫療的行為，其不合理的醫療費用一律拒付。同時，實行定期檢查與不定期抽查相結合的稽查方式加強對鄉鎮衛生院住院病人的監管，還採取電話回訪的方式，向患者了解核實情況，嚴厲查處醫院小病大治、過度醫療、串換病種、違規挂床等行為，以提高了農合資金使用的"真實性"。

　　株洲縣衛生部門認為，化繁為簡的"新農合100元包乾制"非常直觀，讓廣大農民群眾積極使用新農合治病療傷。小病能治，就不會拖成大病，農合資金保大病、保重點的功能將得到加強。而在鄉鎮衛生院管理上，新制度規範了就醫用藥管理，對促進鄉村醫療機構和醫務人員提高服務質量、改善醫患關係也將起到很大作用。