播出時間：2007年4月9日

　　

    醫療是近來百姓非常關注的話題。今年1月，我們《中國財經報道》欄目舉辦了一個特別活動“CCTV2006經濟生活大調查”。在這次調查中，“醫療”成為2007年百姓最期待改善的方面。眼下國家新醫改方案尚未出臺，但眾多地方版本的醫改方案已經陸續登臺亮相。然而，就在百姓利益得到保護的同時，各地醫改也遭遇到了種種意想不到的困難，出現的很多尷尬場面耐人尋味。像是今年3月，在廣東的藥品招標網上就出現了藥商亂報價的“惡搞”事件，2分錢一粒的銀翹片，藥商竟然報出了99999元的天價，難怪有人感嘆：對於醫療,每一小步的改革都會引起強烈的反應。那麼各地醫改推行過程中出現的這些問題，究竟能帶給我們怎樣的啟示？百姓據此又會對國家醫改方案寄與怎樣的期待呢？為此我們的記者分三路對正在進行醫改探索的部分地區進行了採訪。

　　

    

一

　　

    

2006年5月，寧夏回族自治區推出了藥品招標採購“三統一”的政策，受到全國矚目。所謂“三統一”就是由自治區政府主導，對醫療機構用藥施行“統一招標、統一價格、統一配送”。這種直接面對廠家招標採購的做法，被認為能夠減少流通環節，杜絕商業賄賂，抑制過高的藥價。2007年2月，記者來到寧夏進行了一番調查。在銀川市一家三級醫院記者看到，如今他們已經把1400多個中標藥品的價格公示在墻上，藥劑科負責人告訴記者，這次招標，降價幅度十分明顯。

　　

    銀川市第一人民醫院藥劑科副主任許大慶：“藥品收入每個月可能要降一百萬，每個月，全年也就是有個一千萬。過去都説以藥養醫，實際上這個利潤佔醫院也就是三分之一，實際上是以藥補醫，不叫以藥養醫。”

　　

    在寧夏衛生廳，藥品招標採購領導小組成員蔣興國告訴記者，執行“三統一”政策後，寧夏藥價平均降幅達到了40.68%，縣以下醫療機構藥品零售價只提取5%的損耗，基本屬於零利潤。縣以上的二級三級醫院，只提取15%的利潤。

　　

    寧夏回族自治區藥招辦副主任蔣興國：“我們這次統一把價格，在我們寧夏全區範圍內，我都是一個價格，你到哪家去都是這個價格，我們和國家，這次統一降價，降下來以後，對比了一下，我們的降價還是符合要求的。”

　　

    患者：“價格還行，我們還能接受， 挺滿意的。”

　　

    村民：“價格在我們目前來看還是比較便宜，跟以前比好象便宜了。”

　　

    在對百姓隨機採訪中記者感受到了大家對於寧夏醫改“三統一”政策的歡迎，但是進一步了解卻發現，藥價雖然降了，但是有些醫療機構卻面臨著嚴重的藥品短缺現象。

　　

    寧夏同心縣河西鎮上河灣村村醫田鴻瑜：“現在一招標以後，藥品品種就不全了。剛招標的時候，基本上滿足一半，50%。”

　　

    記者：“現在呢？”

　　

    寧夏同心縣河西鎮上河灣村村醫田鴻瑜：“現在更少了，現在品種更少了。”

　　

    記者：“那少多少？”

　　

    寧夏同心縣河西鎮上河灣村村醫田鴻瑜：“相比以前50%，現在更少到20%，因為現在有些品種沒有，供不上。”

　　

    實際上不僅是這家鄉村衛生室，從南部山區縣市到首府銀川，大大小小的醫院普遍存在著不同程度的藥品短缺。

　　

    銀川市第一人民醫院藥劑科副主任許大慶：“最初20%，25%。”

　　

    記者：“什麼時候？”

　　

    銀川市第一人民醫院藥劑科副主任許大慶：“也就是2006年12月份。現在已經升到了50%幾了，佔一半，還沒有達到很理想。”