最近，癌症輔助用藥利潤高達1300%的事情再次引起人們對高藥價的關注。然而，廣東銀行醫院肝病專家門診主任楊炯卻是另外一種心情：“148元的乙肝藥我賣45元，為什麼有人不準我賣？”。

　　去年3月19日全國愛肝日那天，他將零售價148元的乙肝抗病毒藥阿德福韋酯片(商品名阿甘定)按進貨價45元賣給患者，由於違反了業內潛規則，兩個星期後，藥商竟停止了給他供貨！為何高藥價掠財黑鏈堅不可摧？楊炯感到不解。

　　醫院為謀利選擇高價藥；醫生獲取“灰色收入”只選貴的；醫藥代表為高價藥推波助瀾。“利益均沾”推出“天價藥”，目前體制使許多藥品成為“安全、合理”地為某些人牟取暴利的工具。

　　——醫生楊炯

　　“零利潤”實驗兩周夭折

　　二級經銷商施壓 一級經銷商被迫停止供貨

　　去年3月18全國愛肝日，廣州一家媒體刊登了這樣一則消息。“九成乙肝患者感覺目前抗病毒藥價格太高，不少患者因為省錢而自行停藥，導致病情反復、加重的情況時有發生。即日起，目前各大醫院售價為148元的乙肝抗病毒藥以45元的價格提供給乙肝患者。”

　　“當天就有近百人打來電話詢問這個消息的真實性。”昨日上午，在醫院辦公室，楊炯説起當時情形還是很興奮。“我就是按進貨價賣給患者，相比其他醫院，降價達到七成。”楊炯找出當時的一份藥品出入庫登記表，2009年2月16日，進貨120盒，進貨價為45元/盒。

　　“我想看看能否切斷所有的利益鏈條，讓患者治病不差錢，讓醫生有尊嚴。”

　　“我只是想做個嘗試，實現藥品零利潤，45元的價格提供給乙肝患者，就是想看看能否切斷所有的利益鏈條，讓患者治病不差錢，讓醫生有尊嚴。”

　　不料第二天經銷商就打來電話，説壓力太大。零售價不能太懸殊，兩個星期之後就停止了供貨。 後來楊炯不得不另找了一家醫藥公司，藥品的售價提高到98元。再後來，乾脆換了另外一種藥品。

　　“下游經銷商説，不給楊炯斷貨，他們就不進貨。”

　　“主要是其他的經銷商有意見。”記者找到當時楊炯的供貨商楊某。“對於我們來説，賣給其他二級經銷商與賣給楊醫生都是一樣，我都是這個批發價出去。但下游經銷商給打來電話：如此低價銷售，那他們就沒有任何利潤可言，要不給楊炯斷貨，要不他們就不進貨。”一番權衡之後，楊某只好斷了楊炯的貨。“還是不要破壞遊戲規則好。” 到2009年4月初， 楊炯的“藥品零利潤”行動僅僅堅持了兩個星期。得知消息的患者以比其他醫院低七成的價格拿走了400多盒藥。

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