今年下半年，全國全面啟動公立醫院廉潔風險防控工作。昨日，衛生部發佈《加強公立醫院廉潔風險防控指導意見》徵求意見稿。意見稿提出，患者入院時要進行醫生不收“紅包”、患者不送“紅包”雙向簽字。（8月2日《新京報》）

　　在錯綜複雜的醫患關係當中，醫生索要紅包、患者主動送紅包都已經不是什麼新鮮的事情了，甚至已經到了如果不給醫生送個紅包患者心裏就不踏實的地步，可見這種風氣是如何之盛。這種現象不僅破壞了正常的醫療秩序，還使醫患關係變得更加緊張，自然難免成為國家的重點打擊對象。意見稿中的雙向簽字就是一項新舉措。

　　從形式上來看，早在患者入院時，就讓醫生簽字承諾不收“紅包”、患者簽字承諾不送“紅包”，而這個協議書還將被納入病案管理，等於是給雙方都先打了一劑預防針，有關部門也可謂用心良苦。不過，這樣的措施能不能真的起到效果，自然值得商榷。

　　如果從嚴格的意義上來説，醫生和患者之間的這種紅包交易，無疑是醫療腐敗的一種。而從全社會的反腐敗實踐來看，這種簽字承諾的形式無疑是效果最差的。凡人都有趨利避害的本能，無論當事人曾經如何“鄭重其事”，又如何“莊嚴宣告”，在巨大的利益面前，都可能變得不堪一擊。那麼，我們又如何能夠指望這樣的一份協議就能夠讓醫生和患者遠離“紅包”呢？恐怕只會是事倍功半，甚至流於形式而已。

　　古希臘傳説中，迪奧尼修斯國王請他的大臣達摩克利斯赴宴，命其坐在用一根馬鬃懸挂的一把寒光閃閃的利劍下，以示警戒。自此，“達摩克利斯之劍”便被喻指使人隨時有危機意識的狀態。以筆者愚見，要想樹起這柄遏制醫療腐敗的達摩克利斯之劍，僅靠雙方的簽字還是遠遠不夠的，還需要進一步加強過程中的監督和制約機制。

　　其一，衛生部門要進一步規範相應的醫療公開制度等內容，從制度層面限制醫生和患者之間的這種不良交易，使其想收紅包而不得，想送紅包而不能；其二，要做好內部的監督。醫院要對於堅持送紅包的患者進行勸導，對本院醫生收受紅包的行為進行堅決的制止，對於索要或者變相索要紅包的醫生予以處理。其三而新聞媒體和社會輿論也要對收、送紅包的行為予以批評，對不法行為進行曝光，對這種不良的現象予以制約。多管齊下，讓醫療過程中出現的腐敗行為無處遁形，這樣才能讓達摩克利斯之劍時時懸在醫療腐敗者的頭頂，使其不敢偷越雷池一步。

　　稿源：荊楚網