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北京將試點醫藥分開實行醫事服務費制度

發佈時間:2012年06月27日 15:36 | 進入復興論壇 | 來源:中國新聞網 | 手機看視頻


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  東方網6月27日消息:多年來,公立醫院依賴“以藥養醫”,這是導致大處方和看病貴的癥結所在。今後,這種狀況有望徹底改變。北京市醫院管理局局長方來英在27日舉行的新聞發佈會上表示,7月1日起,北京市將試點醫藥分開,取消藥品加成,同時實行醫事服務費制度。

  方來英錶示,以前醫院實行藥品在進價基礎上加價15%出售藥品的加成政策,醫生開藥越多賺錢越多,這种醫藥不分、以藥補醫的機制導致亂開大處方、濫用抗生素、增加患者負擔等問題。對此,7月1日起,北京將在友誼醫院正式試點實行醫藥分開,取消藥品加成政策、掛號費及診療費,建立醫事服務費制度。

  方來英介紹,建立醫事服務費制度,主要是運用醫療專業服務的特有規律,合理體現醫務人員的勞務價值,鼓勵醫生更好地病人服務,提高醫生的生産力,同時減少大處方以及不合理用藥。同時,醫事服務費納入醫保報銷範圍,從而保障市民基本醫療負擔不增長或有所下降。

  那麼,這是不是把原本的藥品加成費用換了一種名目轉移到患者身上呢?對此,方來英解釋,這一制度從形式上看是將藥品加成和掛號費、診療費平移至醫事服務費,實質上將對醫院運行機制産生深刻影響,徹底破除以藥補醫,切斷醫院與藥品的利益鏈條。

  方來英強調,今後醫院開藥再多也不會産生任何利潤,主要靠增加門診量、提供安全優質的服務增加收入。醫生收入將與其接診量、治療效果和患者評價挂鉤,如有不合理用藥或違規用藥情況都將受到相應處分。

  據悉,為更好保障患者的利益,北京市還將在對醫院的績效考核中重點考核患者滿意度、醫療糾紛發生率、平均住院天數等多項指標,著力強化公立醫院的公益性。這意味著,公立醫院的收入將主要取決於提供醫療服務的能力、技術、水平、態度,取決於患者是否滿意。

  同時,方來英明確表示,改革的目的不是減少政府對醫療事業的投入,而是要更好減輕群眾的就醫負擔,北京市將完善對醫院的財政補償機制,以保障醫院和醫護人員的收入有所增長。

  作為“第一個吃螃蟹的人”,友誼醫院院長劉建現場為記者算了一筆賬,藥品加成在2011年為醫院帶來收益為1.26億人民幣,取消藥品加成後初步預計將減少收入220多萬元。但是,多數醫護人員並不滿意以藥養醫的現狀,而是希望依靠自己的技能為患者提供安全、方便、高效、優質、費用合理的醫療服務,為醫院和個人增加收入。

  作為北京醫改的“核心”單位,成立不滿一年的北京市醫院管理承擔著北京市屬22家大醫院運行的具體管理職能,現正全力推動多家公立醫院改革,實行醫藥分開、建立法人治理結構等體制機制改革試點工作已正式進入實施階段。

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