本報訊 （記者 顧泳）醫生晉陞職稱偏重論文與項目，臨床綜合能力佔比欠缺，這一長久以來存在的問題將有所突破。近日，市衛生工作會議傳出消息：今後，醫生晉陞職稱將更加細化，涉及醫學教育類的職稱，更側重於論文、科研項目等指標；涉及臨床醫療類的職稱，則會偏向臨床綜合能力的考核。專家認為，打破醫生晉陞“重科研、輕臨床”的格局，將引導醫生隊伍有效加強臨床能力，同時為部分技術精湛、科研不足的醫生創造發展空間。

　　據悉，由於申城多家教學醫院附屬於各所大學，醫生隊伍的職稱評定也按照大學模式開展，即對申報者的科研論文、科研項目有硬性量化要求。目前多數三級醫院內，主治醫師升副主任醫師，核心期刊論文篇數起碼需要3篇，局級以上科研項目也是必備條件；副主任醫師升主任醫師，量化的科研因素還將繼續“加碼”。至於臨床綜合能力，因其難以精準量化，常在晉陞職稱説明中籠統帶過，實際影響力較小。“重科研、輕臨床”的職稱評定，直接造成少數高職稱醫生技術不夠精湛，而技術出色的醫生，亦可能因科研不足而無法晉陞。

　　復旦大學附屬華山醫院門診部主任朱會耕教授表示，全新舉措將可為醫生提供更多晉陞途徑，但分類細化仍繞不開臨床綜合能力量化這個核心難點。如何評定醫生的臨床綜合能力？現有“第三方評估”模式有待進一步細化改善。一位不願透露姓名的專家説，美國、歐洲等發達地區對醫生從業時間、從業量的考核，或可為我所用。以外科為例，住院醫師升主治醫師，其擔任醫生助理的年數、開展手術的數量、術後並發癥比例等等，都應有明確的量化指標，如此才能做到客觀、公正評判醫生臨床能力，從而取代現有籠統模糊的定性。

　　專家同時表示，對醫生晉陞職稱的調整也應辯證對待。臨床與科研職稱評定相對分開，並不意味著醫生可以只顧臨床，或只搞科研。畢竟，醫學是典型的應用學科，醫生在熟練掌握臨床技巧之後，也應培養科研思維、有所創新，如此才能發現疾病規律、找尋疾病原因，最終為患者帶來更好的治療途徑。