患者手拿一份病理組織，四處找專家讀片出報告……在診療過程中，類似情形並不少見。前不久，在復旦大學附屬腫瘤醫院的技術支持下，浙江寧波成立了全國首家區域化病理會診中心，統一診斷患者病理切片並出具報告，大大方便了患者。

　　寧波市的探索舉措，申城能否“複製”？資源集約整合後，患者及醫院又將得到哪些益處？

　　資源集約整合縮短服務時間

　　數據顯示，上海共有131家病理科室及機構，其中二、三級醫院病理科有123家，另外8家為獨立實驗室。照理，病理科室分佈廣泛，患者應該感受到便捷，但實際情況並非如此。復旦大學附屬腫瘤醫院副院長杜祥教授説，由於不直接産生經濟效益，不少醫院病理科室發展滯後，人員設備配置不齊，無法開展先進的免疫組化、臨床個體化治療，導致患者無奈四處求診。以腫瘤醫院病理科為例，每年超過50％的病理組織來自外院，會診需求居高不下。

　　將分散的病理資源“化零為整”，最顯著優勢是提高服務效率。寧波的成功經驗證實了這一點：在短短四個月試運行階段，組織病理平均出報告時間縮短至4.74天，內鏡小標本等平均出報告時間縮短至2.45天，較以往有明顯改善。許多患者感嘆，價格沒變，卻不用往返了，等候時間也少了。專家表示，在病理診斷需求更集中的上海，建設病理會診中心應是大勢所趨。

　　同城一張病理報告凸顯質量

　　多位醫學專家表示，即便核磁共振、CT等影像診斷技術不斷發展，但迄今，病理診斷仍是臨床診斷唯一的“金標準”。病理診斷水平，一定程度上代表了整體醫療水平。然而，去年一項調查暴露了申城病理行業的諸多不足：131家病理科室及實驗室裏，空間標準不達標的佔75.6％，人員配備不足的佔65％，設備超期使用的佔40％。在規模較小的病理科室，生物安全分區無法隔離，冰凍切片甚至置放在走廊；而在三級甲等醫院，病理專業醫生的缺口仍有25％，技術人員的缺口達到50％。

　　整合病理資源之後，寧波開展了“同城一張病理報告”的嘗試。會診中心下屬六家分中心，分別承擔收集樣本、冰凍切片、出報告等職責。杜祥教授認為，這種集中投入、分工細化的模式，一改以往“各自為政”狀況，人才隊伍有望更專業，設備也可得到更新。更重要的是，病理診斷同質化，還將為臨床診療規範奠定基礎。

　　政府主導應是整合的關鍵

　　區域性病理會診中心，能否成為扭轉學科發展的“良藥”？這種模式又該如何在申城“植根”？業內人士認為，想要達到良好效果，政府主導是先決條件。迄今，依靠“人眼”來判定的病理診斷，收費明顯低於依靠儀器的影像診斷。因為不直接創收，病理科的發展態勢與其學術地位不相適應。專家建議，按照上海的城市規模，可在不同醫學院系統、區縣範圍分別建立病理會診中心，覆蓋週遭醫療機構的病理診斷需求。作為獨立的診斷機構，政府應在人員待遇、資金投入上有所保障，鼓勵學科進步、保持應有的公益性；此外，會診中心內的醫生和技術人員職稱評定、繼續教育也應有統一路徑，確保人才梯隊持續發展。

　　專家補充，想要根本解決病理學科發展困境、造福患者，除了建立會診中心、打破現有格局外，還應從源頭抓起。首先，醫學教育體系應重視培養病理人才，加強對病理學科的招生及培訓；其次，對病理學科的投入也應適當加大，合理規劃發展，以提升學科影響力。