一起板上釘釘的非法詐騙醫保基金案，三年來石沉大海。日前記者採訪辦案人員，幹警回答，“這個案件不是説咱查不成，現在醫院老闆逃到國外了，這是第一。第二，案子涉及了38個人。我們一查很後怕，醫保部門是不是包庇他們？是不是內外勾結？恐怕再往下走水很深。”

　　這真是一部《步步驚心》啊！《京華時報》報道稱，鄭州市仁濟腫瘤醫院（現改名為鄭州和諧醫院）與參保人勾結，非法詐騙醫保基金，侵吞公眾“救命錢”。案件涉案金額是否巨大要等待最終調查結果，但是其性質的確屬於“黑暗係”。找熟人或親戚、朋友（參保人），利用他們的醫保卡編造假病歷。之後按照住院病人程序，檢查、開藥、治療等各項輸入至“醫保”監管目錄中，以便醫保部門報銷、分利。“只有醫院‘協同作戰’集體作弊，否則不可能完成這麼多環節。”

　　如果這一騙保流程已經成為標準化流程，那麼司法部門面對的不是“水太深”，而是“魚太多”的問題。這種“全民參與”的騙保運動很難由38個人説了算，而僅僅揪出38個人頂罪也不能服眾。況且即使活捉一批小魚可以起到殺雞儆猴的效果，但是這點小傷，根本動搖不了“黑暗係”的根基。

　　在發達國家，全科醫生有嚴格的監管體系，在我國，這一制度才剛剛起步。因此，從制度設計上説，我們沒有真正的“全科醫生”，卻有“全能醫生”——醫術和藝術（騙保）兩項全能。其二，如此專業的領域，外人很難插上手。醫保定點機構的選擇、日常考核與監管，醫保定點機構的報銷，都是醫保中心説了算。這種“既當裁判員，又當運動員”的運作模式，也使得監督相對缺乏。

　　據報道，上個月人社局和衛生局聯合展開的貴陽專項調查中，137家醫療機構被要求整改，佔71%。可見，即使醫保管理部門有心治病，但如此大面積的醫療機構涉入“黑暗係”，很難就一網打盡，這一網下去，水裏也就沒剩幾條魚了。因此，按照慣例，某些醫療機構如果被抓個正著也只是吊銷定點資格。由此看，對其它機構都網開一面，獨獨對鄭州和諧醫院動真格可能讓司法部門很為難，這也是調查遲遲不能走進深水區的原因吧。

　　但是新的醫療醫保體制改革不能總在淺水區打轉，不能總是滿足於小修小補的“治療係”，必須有一個全面的改革方案帶領醫保監管體制走向“治愈係”，從源頭上、根本上止住騙保漏洞。