中國網絡電視臺消息(焦點訪談)：對於享受醫保的患者來説，生病住院，要走一系列嚴格規範的醫保程序，劃卡入院，出院結賬等等。然而在黑龍江省哈爾濱市阿城區的阿繼醫院，卻發生了這樣一種怪現象，有人明明沒有生病住院，卻不僅被住院了，被治療了，醫保中心還為他們報銷了醫療費。這究竟是為什麼呢？

　　空病床上為什麼“住”著病人

　　哈爾濱市阿城區的阿繼醫院，是一家規模不大的民營一級甲等醫院，也是阿城區醫保的定點醫院。平日裏，這裡的病人並不多，病房的床位大都空著。但醫院職工告訴記者，病床雖然空著，但醫院的住院記錄上卻顯示這些空病床上住著病人。

　　明明沒有病人，醫院卻登記住著病人，這事確實有點奇怪。記者在阿城區醫保中心隨機抽取了阿繼醫院幾位住院患者的治療記錄，其中一位患者叫唐秀麗，是當地的一名公務員。按照登記信息，記者找到了她，看著自己的住院記錄，唐秀麗顯得十分詫異。住院記錄顯示，她在2009年11月17號到12月7號住過院。對此，唐秀麗予以否認。

　　記者抽取的第二位住院患者名叫徐秀萍，是一名退休教師。不久前，她剛做過手術，看來，她應該是住過院的。但徐秀萍告訴記者，她的病不是在阿繼醫院看的，手術也不是在阿繼醫院做的。記者又找到了第三位住院患者，王岩。他的情況和前兩位“病人”一樣。

　　明明沒有在阿繼醫院住過院，但阿繼醫院的住院記錄上卻明明白白顯示，他們不僅住院，而且每天還在交床位費，和正常住院的患者一樣，每天都在打針吃藥、接受檢查和治療。這麼做究竟是為什麼呢？

　　阿繼醫院的職工告訴記者，“在這些人沒有到我們醫院住院的情況下，為這些人辦理虛假住院，然後拿著虛假住院結算單到阿城區國家醫保結算中心報取了現金，用這種方式套取了國家醫保資金。”

　　假病人、假單據是如何出爐的

　　按照當地住院患者醫療報銷程序，患者要持醫保卡交納住院押金，辦理住院手續，出院結算時，先由醫院墊付患者應報銷的金額，再由醫保中心每月對醫院進行結算。也就是説，要想套取醫保資金，必須要先拿到個人的醫保卡，然後才能將相關信息錄入醫院與醫保中心聯網的電腦。那麼，那些沒住院的所謂住院病人，他們的醫保卡是怎麼到了阿繼醫院手裏的呢？

　　徐秀萍回憶説，當時找過周自剛看病，就把醫保卡放他那了。   這裡所説的周自剛，是這家醫院的院長。據知情人介紹，在他的手裏，時常放著幾十張醫保卡。

　　有了這些醫保卡，在辦理虛假住院手續的時候，還得做點手腳。住院必須先交納一筆押金。住院病人既然是虛構的，那麼動輒幾千元甚至上萬元的住院押金自然也是虛構的。

　　讓虛假的病人住院，必須要在這些人身上産生大量的醫療費用，才能套取出醫保資金。在阿繼醫院的住院記錄裏，這些根本不存在的住院病人每天都在吃藥打針、檢查治療。阿繼醫院的職工説，辦理完住院手續以後，病人的床費、護理費微機裏面就自動産生。“月末前，周自剛再給“患者”統一補藥費和檢查費單子，由收款人員統一錄到微機裏，然後使每個患者都能産生一定費用。”據介紹，每個人的費用在幾千元到一萬元左右。十幾天以後，他再給這些人出具出院手續。這樣，在住院處微機上就體現了一整套像真的一樣的住院手續和出院結算單。

　　漏洞百齣的騙保為什麼沒有被發現

　　儘管是造假的病人、造假的單據，但在錄入阿城區醫保中心的結算系統後，真金白銀的醫保報銷資金就順利地返還到了阿繼醫院的賬戶上。那麼，醫保中心對這種造假的行為，能不能發現呢？阿城區城鎮職工基本醫療保險中心副主任燕淑敏告訴記者，在住院病人住院期間，他們都要到醫院進行實地核查。

　　真的沒有任何問題嗎？記者查閱了阿城區醫保中心的醫保資金支付系統，發現阿繼醫院的許多虛假病人的情況根本不需要實地核查，在電腦記錄上已經顯現了很多明顯的問題。例如，有的“患者”是2009年6月22號住院，2009年7月13號出院，住院時間應該是22天，但最後住院天數卻填成了32天。調查中，另外幾位“患者”的情況也是這樣。對此，阿城區城鎮職工基本醫療保險中心醫療監督股股長張寧表示“不太清楚。”

　　外行人都能一眼看出的問題，但擔負著國家醫保資金監管責任的主管部門卻説發現不了。這個關不去把，那麼國家大筆的醫保資金又怎麼能保證真正地用於老百姓看病呢？採訪中，阿城區人力資源和上和會保障局副局長張志平表示，他們不掌握“假住院”情況。

　　醫院用空病床虛假病人套取醫保資金，醫保中心應該發現問題而沒有發現，那麼這個數額究竟有多大呢？阿繼醫院職工告訴記者，該院住院病人最多的時候，每月只有二三十人。但在醫保中心的支付系統中，同樣的時間，住院病人竟多出了三倍。這麼簡單的事實，如果醫保中心在日常工作中能夠認真監管的話，是不難發現問題的。

　　目前，阿繼醫院套取醫保問題已經被有關部門立案，這家醫院到底套取了多少錢，相信很快會水落石出。從節目中我們看到，阿繼醫院套取醫保金的行為漏洞百齣，發現並不難，但是它居然就發生了。醫保資金不僅有參保、參合人員的繳費，更有各級政府財政資金的投入。近年來，隨著醫保覆蓋面不斷擴大和補助標準的提高，全國城市參保和農村參合的資金規模已經達到幾千個億。這筆錢，醫院必須要用好，醫保中心必須要管好，因為它是老百姓的保命錢。