關鍵詞：職業病 權利 鼠標手 [提要]今職業病“擴容”後，用人單位的壓力隨之增加，可能進一步增加對履行責任的抵觸情緒。這就需要我..

　　作者：張遇哲

　　備受關注的《全國人民代表大會常務委員會關於修改〈中華人民共和國職業病防治法〉的決定》日前經全國人大常委會通過並開始實施。職業病目錄有望“擴容”，諸如過勞死，長期視頻作業導致的眼部損傷，職業性腰背痛、頸椎病、鼠標手等白領易患疾病都有望納入職業病目錄。（1月10日《成都日報》）

　　與國際勞工組織公佈的職業病病種比較起來，我國的職業病病種顯得相對單一，職業病目錄也相對狹小。此次防治法修改，最為關鍵的一環就是對職業病定義的修改，將患病群體放大到所有用人單位。於是，一直以來備受廣大白領階層關注的辦公室疾病也有望列入新的職業病目錄。

　　研究發現，現代高科技非但沒有提高工作環境質量，還可能引發大量與職業相關的疾病發生，與工作環境相關的疾病數量在今後10年內可能呈上升趨勢。與許多工人相比，白領階層遠離煤土塵埃，沒有塵肺病、職業中毒、放射性疾病的困擾，但也同樣面臨著職業性的“健康隱患”：“鼠標手”、“鍵盤腕”、“屏幕臉”、咽炎、頸椎病……如果這些新興職業疾病納入職業病防治規劃，勞動者就可以得到企業提供的各種勞動防護、健康檢查、職業病診療的很多保障，更好體現出國家和社會對於勞動者健康權益的保護。

　　不過，患病群體擴大，病種目錄“擴容”，意味著職業病防治面臨更大的壓力。專家指出，新版防治法實施後，各地今年申請職業病鑒定的人數將在往年基礎上翻N番。在眼下職業病防治落實不利的背景下，如何讓擴容後的新規真正落到實處，避免勞動者的權利虛化，考驗我們的管理智慧。

　　首先，確保鑒定的公信力。與塵肺等職業病相比，鼠標手和頸椎病等白領職業病存在現實的鑒定難題。其固然與工作性質和環境有關，但也可能是熬夜上網、打牌等不健康生活方式造成的。因此，不能排除用人單位以此為由推卸責任的可能性。這就要求有關部門一方面科學運用鑒定手段，真實掌握鑒定者的工作狀況，同時建立用人單位舉證倒置制度，凡無法證明疾病與工作無關者，即認定為職業病。

　　其次，避免異化為個人福利。除了鑒定難，職業病“擴容”同樣要面臨鑒定過濫的風險。畢竟，頸椎病病情可大可小，存在一定人為操作的空間。倘若門檻過低，病情被隨意擴大，就違背了我們的制度初衷。正如一些網友所擔心的，今後公務員是不是又多了一個光明正大發福利的藉口？對此，有關配套措施必須跟上，對於人為造假從中漁利的單位和個人給予嚴厲處罰，捍衛職業病防治的嚴肅性。

　　此外，提高用人單位違法成本。從以往經驗看，出於自身經濟利益考量，總有一些企業拒不履行職業病防治的責任。如今職業病“擴容”後，用人單位的壓力隨之增加，可能進一步增加對履行責任的抵觸情緒。這就需要我們一方面做好宣傳引導工作，使用人單位認識到職業病防治對於企業和個人的重要意義，同時，進一步加大用人單位的違法成本，倒逼其敬畏員工權益，改善工作環境，從源頭上防止職業病的發生。