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發佈時間:2010年08月23日 08:05 | 進入復興論壇 | 來源：大眾日報
有全國政協委員在今年兩會上提交議案指出，醫院的廉價藥缺口高達342種。藥廠説醫生不愛用沒市場，而醫生則説藥廠沒利潤不願生産。高價藥流行，廉價藥不足，醫院藥品加成機制是重要因素。(近日《廣州日報》)
高價藥流行，廉價藥被漸漸擠出市場，醫生吃回扣當然是直接原因，但醫療改革盲目把醫院“ 斷奶”推向市場，投入嚴重不足才是造成“ 以藥養醫”的根源。
目前，財政對醫療的投入明顯不足。據2010年1月21日《華商晨報》報道，遼寧省公立醫院財政補貼額僅佔總收入的4.15% 。即使在經濟發達的上海，這一數字也不到5% 。醫院想要保持正常運轉，只能從患者身上想辦法。
於是我們看到，一些醫院把患者當成了賺錢之源，想方設法從他們身上賺取利潤，甚至搞“ 科室承包”，把醫生的工資和“營業額”直接聯絡起來。在這種情況下，一些醫院隨意提高住院費和檢查費用，不少醫生普遍使用高價藥品，增加不必要的檢查項目，巧立各種名目進行“ 創收”。可以説，在投入不足的情況下，相當於“ 病人”對公立醫院進行了投資。本來應該具有公益屬性的公立醫院，現在已經變成了以賺錢為目的的商業單位。
提到醫療改革，我們不能不提到“ 神木模式”。神木縣以人均330 元的較低成本實現了全民免費醫療 ，其主要作法就是財政加大投入，醫生工資全額由財政撥款，醫生的收入不直接來自患者，徹底取消原來“ 以藥養醫”的體制。在這個基礎上，實現了藥品按進價銷售，斬斷了醫生和藥商之間的利益鏈條，大大降低了藥價，最終使患者受益。
所以，只有加大醫療投入，讓醫院重新回歸公益，醫生的收入不再與患者挂鉤，才能真正解決看病難、看病貴的問題。
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