央視網|中國網絡電視臺|網站地圖
客服設為首頁
登錄

中國網絡電視臺 > 新聞臺 > 復興評論 >

李龍:廉價藥漸消亡,政府不能無視

發佈時間:2010年08月19日 08:31 | 進入復興論壇 | 來源:廣州日報

評分
意見反饋 意見反饋 頂 踩 收藏 收藏

更多 今日話題

更多 24小時排行榜

    以國家統籌、財政補貼的形式,對廉價藥進行價格保護和政策扶持,讓藥企願意生産。另外,可借鑒基本藥物目錄,制訂一個廉價藥目錄,並納入醫保,使其銜接。

  不少價格低廉,卻擁有上佳口碑的經典藥,這幾年已很難買到,主要是因為利潤太薄,廠家不願生産。而在一些基本藥物採購中,因為招標價太低,導致像烏雞白鳳丸等低價藥無奈放棄招標,導致這些藥雖被納入基本藥物目錄,也形同虛設。

  藥廠不願生産,醫院説缺貨,這是很多廉價藥的最終命運。比如説,廉價的青黴素對感染性疾病很有效,但現在醫生常常把頭孢作為首選,只是兩者的價格相差了好幾倍;只要幾元錢的洗腸藥蓖麻油長期處於缺貨狀態,患者被迫採取價格超過百元/次而且更痛苦的洗腸方式……

  價格低廉不等於效果不好,相反有些廉價藥在臨床急救中卻有著不可替代的作用。但為何廉價藥難覓蹤影?這一方面是因為廉價藥經過政府指導價、醫生回扣等若干中間環節,搖身一變成了高價藥。如不久前就曝出出廠價僅15.5元的蘆筍片,到醫院竟賣到了213元;另一方面也有不少藥企迫於成本壓力,乾脆放棄了廉價藥的生産。或者因為招標價定得過低,讓藥企感到無利潤可圖,被迫退出基本藥物的招標。

  單方面指責藥企缺乏社會責任、唯利是圖,似乎有失公允。藥企要生存,必須有一定的利潤空間,不可能奢望藥企向社會獻愛心,零利潤甚至負利潤地向社會供給廉價藥。因而,要想讓廉價藥繼續存在,必須通過調整定價機制,讓生産廉價經典藥的藥企有錢可賺。同時完善基本藥物的招標採購機制,讓廉價藥能真正走進基本藥物目錄。

  對於生産廉價藥的藥企來説,既要讓其有一定的利潤空間,又要防止其通過大幅提高藥價來求生存,不妨採取國家補貼方式,讓那些廉價的經典藥能保持生産。換言之,國家對於那些廉價有效藥要有個統籌計劃,或是納進基本藥物目錄,或是以財政補貼途徑鼓勵藥企定點生産,而不能無視廉價藥的“退市”。上海市曾經推出“推進廉價經典藥重回市場”計劃,由藥監&&,包括衛生局、財政局、醫保局等多個部門和機構,以財政劃撥專款方式,聯合扶持廉價藥的生産。既然上海可以做到,國家也應該可以做到。醫改的目標之一就是降下醫療費,保持廉價藥的市場是必不可少的舉措之一。

  而在基本藥物招標過程中,有必要統一現時各地混亂不等的標準,不能讓廉價藥被排除在招標之外。據中國醫藥企業管理協會會長于明德透露,眼下不少地方的藥品招標根本不問價格,先統一砍掉15%、20%的價格再談,僅此一招就直接導致一些藥企被逼出了最低成本線。那麼是不是可以考慮在招標過程中,給廉價藥設立“綠色通道”,在調查市場的基礎上,適當考慮價格因素,讓其優先進入招標範圍,而不是一味對藥企報價壓低。對於那些打著廉價藥名義,中標後卻嫌利潤不高不願生産的藥企,要建立相應的懲罰機制,嚴重的則直接勒令其退出藥品生産市場。

  以國家統籌、財政補貼的形式,對廉價藥進行價格保護和政策扶持,讓藥企願意生産,這是患者的福音。至於哪些藥可以被定性為廉價藥,可借鑒基本藥物目錄,制訂一個廉價藥目錄,並納入醫保,使廉價藥的生産和臨床能有效銜接。去年10月,江蘇省除了出臺基本藥物目錄外,還同時出臺了一批廉價藥品目錄,初步確定了零售價在15元以下的400余種廉價藥品目錄,這多少是一個啟示。

更多 視頻排行榜