“被住院”的母親

　　2008年12月底，河南鄭州市民李先生在鄭州市醫保中心辦自己的醫保手續時，順便調取了母親的醫保卡使用詳單。記錄顯示，他“母親”于2008年10月份曾在鄭州仁濟腫瘤醫院（2010年更名為和諧醫院）住院，總費用是6568．8元，其中，個人賬戶支付112．16元，統籌支付5564．04元，現金支付892．6元。

　　隨後，李先生到該院查詢得知，“母親”曾在該院綜合五病區住院，病歷中登記的患者姓名、身份證號、地址等與其母的信息完全相同。“母親”在2008年10月4日住院，入院為“急”，診斷是“肺部感染、高血壓、冠心病”，13天后出院。

　　對此，今年79歲的母親告訴記者，自己除2004年初住過一次醫院，至2008年底就沒有住過醫院。

　　李先生對此進行了調查，令他沒想到的是，讓母親“住院”的，竟是自己的親姐姐。

　　記者在李女士寫給家裏的檢查書、保證書等看到，“只想幫朋友一個忙，在沒有和媽媽商量的情況下，私自轉借給別人用的。”

　　之後，李先生調查的事情讓他更加不安。李先生發現，李女士還用其醫保卡在2007年11月至2009年3月的17個月內，在該院住院5次，從社會醫療保險統籌基金賬號上劃走38271．32元。“而真實情況是，在此期間她從未住過醫院，是在‘騙保’。”李先生説。

　　騙保費的醫院

　　2009年4月，李先生開始舉報其姐在鄭州仁濟腫瘤醫院存在冒名住院行為。接到舉報後，鄭州市醫保中心開始檢查，發現該院綜合五病區採取冒名住院手段騙取醫保基金6568.80元。之後，市醫保中心停止該病區定點服務，2009年4月27日追回全部違規費用，並扣除該院2008年服務質量保證金10萬元。

　　2010年1月26日市醫保中心再次檢查中，發現該院存在非法套取醫保基金的嫌疑，違規費用為38691.10元。2010年1月27日醫保中心追回全部違規費用，扣除該院2010年服務質量保證金，暫停該醫院市醫保定點服務，停止該院收治市醫保病人。

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