友誼醫院7月1日起試點醫藥分開，取消15%藥品加成，門急診掛號費、門急診診療費和住院診療費等也一併取消，設立門診、急診和住院醫事服務費。門急診醫事服務費，醫保患者個人支付費用最少2元，最高60元。住院醫事服務費每床每天80元，按照住院比例報銷。醫院系統將在7月1日零時切換。

　　醫事服務費按職級確定

　　門診醫事服務費按醫師職級確定，普通門診42元、副主任醫師60元、主任醫師80元、知名專家門診100元。醫保定額支付每人次40元，醫保患者個人需要支付的費用分別是2元、20元、40元和60元。

　　除門診外，醫事服務費還包括急診和住院。其中，急診醫事服務費為每人次62元，醫保報銷60元，個人支付2元。實施醫事服務費前，急診醫保患者每人次個人支出在3元左右，減少了1元。

　　孕婦住院分娩最多報銷5天

　　目前孕婦的産前檢查報銷享受的是生育保險，在實際操作中是孕婦先全額繳納醫療費用，再將單據交單位或街道的社保所手工報銷。友誼醫院試點醫事服務費後，孕婦的報銷流程基本不變，仍是先全額繳納醫事服務費和醫療費用，待生産之後統一報銷。

　　每次醫事服務費報銷40元，孕婦産前檢查平均在10次左右，所以生育保險報銷醫事服務費不超過10次。享受生育保險的孕婦住院分娩或住院做計劃生育手術，可以使用社保卡實時報銷，住院醫事服務費定額報銷每天80元，最多報銷5天。

　　6成用於激勵醫務人員

　　北京友誼醫院院長劉建説，為一名患者服務的不只是一名醫生，而是“一條鏈”，包括分診護士、收費人員、藥師，甚至還有信息系統等。目前友誼醫院初步計劃將醫事服務費的60%用於激勵醫務人員。

　　藥品加成取消了，切斷了醫院和藥品的利益鏈，如何切斷醫生和藥品之間的利益鏈呢？方來英説，首先採購環節上堅持公開公平透明。其次，要建立評價體系，這個體系的“後臺”就是處罰措施。如果醫生不合理使用藥品會面臨處罰。同時，相關部門還將加強對醫生進行醫德教育。