作者：張洪泉

　　住院前不用先交押金，沒錢了醫院也不會給停藥。今年1月份以來，聊城先後有兩家縣級醫院實行先看病後付費的診療模式，患者住院前無需先去籌錢交押金，而是出院後再結算，貧困家庭實在拿不出錢，可以辦理分期付款。這一模式不光讓病人驚喜，政策實行幾個月來，竟然也沒有一個患者賴賬。（6月7日齊魯晚報）

　　不交押金能治病，和以前交押金治病，看起來好像有些進步，其實這並非醫院讓利，更不是醫院的良心發現，都是基於國家政策給力，這種現象無須拔高到公民道德層面。個人觀點，與其在全市推廣“先看病後付費”，倒不如推廣“小病免費醫療”更順乎民心。

　　近年來，聊城社會經濟均得到了長足發展，2011年，全市生産總值達到1905.2億元，年均增長12.9%，高於全省平均水平1.1個百分點，人均生産總值邁上3萬元臺階；地方財政收入96.6億元，年均增長22.9%,高於全省平均水平3個百分點。強有力的經濟發展態勢，給聊城實行“小病免費醫療”提供了經濟支撐。

　　而早2009年，陜西神木推行了全民免費醫療，解決了40萬人口的全額免費醫療，包含12年的大病突擊治療在內，一年僅用了1.43億元。相對聊城的地方財政收入，“小病免費醫療”不妨一試。

　　在我國目前醫療費用中，藥品所佔5 0％為以上。有據資料顯示，出售給患者的藥品價格往往是出廠價的3-10倍，有的甚至高百倍。市政府可以通過政府招標形式，將全市醫院藥品統一採購，降低採購價格，使推行“小病免費醫療”更加容易。另外，在各醫院積極推行基本藥物制度，也是降低醫療費用支出，儘快實現“小病免費醫療”的一個有效手段。

　　事實上，2011年聊城市居民醫保住院報銷比例平均達到70%左右，新農合鄉鎮醫院報銷70%，縣級醫院報銷50%，市級醫院報銷35%，由於鄉鎮醫院就醫報銷比例高，市級醫院報銷比例低，因此很多患者首先選擇在當地鄉鎮基層醫院進行治療。也就是説，即便是實行全額免費醫療，政府每年多支出的醫療費用實際也就在30-40%，聊城的地方財政完全能承受的了。此外，不可能100%的人都得病，在費用使用中，也存在費用互補這一現象，減少醫療費用的整體開支。

　　實行“小病免費醫療”，是一項形象工程，更是一項民心工程，這項工程的實施，勢必能贏得民心，樹立聊城在山東，乃至全國的良好形象，功在當代。其實，目前在全國一些地方醫療機構，已經嘗試著對農村困難家庭進行援助，只收取新農合以內部分，免受個人承擔部分。儘管是説無償援助，如果賠錢，醫院能做嗎？

　　實行“小病免費治療”，聊城現在可謂是天時地利人和，不妨一試。至於小病控制在什麼額度，則是另外一個問題。

　　(來源:齊魯網)