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長沙:定點醫院如有瞞保情況將終止協議

發佈時間:2012年04月23日 10:29 | 進入復興論壇 | 來源:紅網 | 手機看視頻


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  紅網長沙4月21日訊(瀟湘晨報記者李柯夫)從昨日起,《長沙市基本醫療保險監督管理試行辦法》(以下簡稱《辦法》)正式實施。《辦法》規定,協議零售藥店和定點醫院如有瞞保、騙保的情況將面臨處罰,並有可能取消定點資格。

  對於許多藥店既賣藥又賣日常用品的現象,長沙市人社局表示,藥店可以經營日常用品,但是不得違反醫療保險規定,配合、協助、誘導參保人員套取醫保個人賬戶基金。比如,採用串換藥品、以藥易物等手段,直接或變相銷售營養保健品、化粧品、生活用品、醫療器械;或是採用劃卡後退付現金等手段套取醫療保險基金的,或為非定點醫療機構、協議零售藥店提供醫療保險卡刷卡業務等行為都在禁止之列。

  協議零售藥店違反規定的,醫療保險經辦機構按醫療服務協議拒付違規醫療費用,中止或解除醫療服務協議;人力資源和社會保障行政部門責令退回騙取的醫療保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款,並向社會公佈。

  長沙市人社局表示,如果市民發現醫保違規行為可通過人力資源和社會保障局局長信箱進行舉報,也可以撥打電話0731-84425247舉報。

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