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孩子咳嗽服用鎮咳藥感覺憋氣 右肺被濃痰液填滿

發佈時間:2012年03月05日 07:06 | 進入復興論壇 | 來源:東方網 | 手機看視頻


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  感冒發燒孩子有些咳嗽,後來出現了呼吸困難的症狀,醫生檢查時,卻意外地發現孩子的肺部從X光片中消失了,是孩子天生就少了一半肺?還是孩子的肺部出現了病變?但此後醫生發現,孩子之所以變成這樣,是因為整個右側肺部被痰液堵得滿滿的,而孩子如此重的病情,居然是濫用鎮咳藥導致的。通訊員劉丹

  感冒發燒咳嗽4天

  孩子喘不過氣了帶她看醫生,胸片上竟沒有右肺

  來自安徽農村的女寶寶淩淩(化名)才25個月。就在兩天前,淩淩不小心感冒了。一連4天的感冒發燒咳嗽,家長就給孩子吃了藥,有一天,孩子突然喘不過來氣了,淩淩的爸爸媽媽才一起帶著孩子去醫院看病。“來到醫院後醫生讓我們檢查了一下胸片,但是胸片的結果讓醫生也大吃一驚。”淩淩的爸爸告訴記者。胸片上孩子的左側肺部清晰可見,但是右側肺部卻完全看不見蹤影。當地醫生不敢怠慢,馬上讓孩子的家人到南京市兒童醫院就診。

  “淩淩來時呼吸非常粗重,血氧飽和度只有不到90,而正常的孩子應該在100,而且孩子的一側肺部已經從片子上消失了。”孩子的主治醫生王全副主任醫師介紹,當時醫院的第一感覺,就是孩子的氣道被東西卡住了,但是通過對孩子病史的了解,醫院發現病情可能沒有那麼簡單。

  生病一直吃鎮咳藥

  寶寶一側肺裏沒有空氣,完全被“濃痰”堵滿了

  通過對淩淩父母的詢問,醫生發現孩子在生病的前期,就開始服用鎮咳藥,而且一直在服用;加上孩子的咳喘反射非常差,醫生懷疑,孩子肺部可能充滿了濃痰。“我們看孩子咳嗽得那麼厲害,就給孩子一直吃止咳藥,本來以為幾天就好,誰知道越吃越糟。”淩淩的爸爸説。

  經過多科室的會診後,孩子被推進了手術室準備進行支氣管鏡手術。“我們從支氣管鏡內看到孩子的左側支氣管粘膜充血,右側支氣管被大量的白色粘稠分泌物堵塞。”王全説,而此時淩淩右側肺部根本無法和外界進行氣體交換,專家説,正常胸片是黑色片,肺部顯示都應該為黑色;之所以肺部全部變成白色,説明肺裏面沒有空氣,變成了一個實心的肺泡,X片上根本就沒有辦法拍出肺部的輪廓,而此時淩淩肺裏的大量黏液,沿著支氣管攀沿也形成了“樹”的模樣。隨著纖支鏡的一步步向內移動,孩子氣管、支氣管中的分泌物一點點在減少,讓醫生驚訝的是,吸出來的分泌物就像濃痰一樣粘稠。如此嚴重的肺不張在南京市兒童醫院一年都難看到一例。

  醫生建議

  咳嗽吐痰是人體自我保護,不應過度“鎮咳”

  小小的鎮咳藥會引起孩子的肺部“消失”?王全認為,2歲以下的孩子是不能輕易使用“鎮咳藥”的,尤其是在沒有明確咳嗽病因之前。因為這個年齡段的孩子器官發育很不完善,而且個體性差異非常大,用藥量不容易控制;許多鎮咳藥是中樞類鎮咳劑,容易造成痰液堵塞氣道。而孩子感冒的時候咳嗽出來的痰液,會把肺部中的許多病菌帶出體外,所以説吐痰其實是一種人體的自我保護能力。

  那孩子在什麼時候能夠服用鎮咳藥呢?王全告訴記者,孩子的病情變化相對於成人比較快,孩子服用藥物應該在醫生的指導下,臨床一般不建議為孩子進行鎮咳治療,除非是孩子嚴重咳嗽影響到睡眠、飲食等,平時的咳嗽只要在醫生的指導下進行呼吸疾病的相關處理即可。

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