感冒發燒孩子有些咳嗽，可是經過診治後，卻出現了呼吸困難的症狀，經過醫生的檢查，卻意外地發現孩子的肺部從X光片中消失了，是孩子天生就缺少一半肺部，還是孩子的肺部出現了病變？這一切都等待著醫生揭開謎底。

　　通訊員 劉丹

　　金陵晚報記者 蘇麗萍

　　奇：右側肺不見了

　　來自安徽農村的淩淩，才25個月大，是個可愛的小女孩，就在前兩天，由於天氣變化，孩子不小心感冒了，一連4天的感冒發燒咳嗽讓淩淩的父母心力交瘁，但是隨著時間的推移，孩子的病情越來越重，直到有一天孩子喘不過氣來，這時淩淩的爸爸媽媽才想到去當地醫院給孩子看病。

　　“來到醫院後醫生讓我們拍了胸片，但是胸片的結果醫生也大吃了一驚。”淩淩的爸爸告訴記者。從孩子的胸片上看到孩子的左側肺部清晰可見，但是右側肺部卻完全看不見蹤影。當地醫生不敢怠慢，馬上請孩子的家人到南京市兒童醫院就診。

　　都是鎮咳藥惹的禍？

　　來到醫院後，醫生發現孩子的需氧飽和度很低，立刻為孩子插上了氧氣。“淩淩來的時候呼吸非常粗重，血氧飽和度只有不到90，而正常孩子應該在100，而且孩子的一側肺部已經從片子上消失了。”孩子的管床醫生王全副主任醫師介紹，“當時我們的第一感覺是孩子的氣道被東西卡住了，但是隨著我們對孩子病史的了解，發現可能沒有那麼簡單。”

　　通過對淩淩父母的詢問，醫生發現孩子在生病的前期就開始服用鎮咳藥，而且一直在服用，加上孩子的咳喘反射非常差，醫生懷疑，孩子肺部可能充滿了濃痰。“我們看孩子咳嗽得那麼厲害，就給孩子一直吃止咳藥，本來以為幾天就好，誰知道越吃越亂。”淩淩的爸爸説。

　　小嬰兒別輕易使用鎮咳藥

　　鎮咳藥會引起孩子的肺部“消失”？南京市兒童醫院呼吸內科副主任醫師王全認為：2歲以下的孩子是不能輕易使用“鎮咳藥”的，尤其是在沒有明確咳嗽病因之前。因為這個年齡段的孩子器官發育很不完善，而且個體性差異非常大，用藥量不容易控制，而且許多鎮咳藥是中樞類鎮咳劑，容易造成痰液堵塞氣道。而孩子感冒的時候咳嗽出來的痰液會把肺部中的許多病菌帶出體外，所以説吐痰其實是一種人體的自我保護能力。專家們懷疑，孩子的肺部很有可能是完全被痰液堵住了。

　　經過多科室的會診，淩淩被推進了手術室準備進行支氣管鏡手術。“我們從支氣管鏡內看到孩子的主側支氣管黏膜充血，右側支氣管被大量的白色黏稠分泌物堵塞。”王全説。

　　如此嚴重的肺病很罕見

　　專家説，正常胸片是黑色片，肺部顯示都應該為黑色，之所以肺部變成白色，説明肺裏面沒有空氣，變成了一個實心的肺泡，X片上沒有辦法拍出肺部的輪廓，而此時淩淩肺裏的大量黏液沿著支氣管也形成了“樹”的模樣。

　　隨著纖支鏡一步步向內移動，孩子氣管、支氣管中的分泌物一點點在減少，讓醫生驚訝的是，吸出來的分泌物就像濃痰一樣黏稠，如此嚴重的肺病很罕見。

　　王全告訴我們，孩子的病情變化相對於成人比較快，孩子服用藥物應該在醫生的指導下服用，關於咳嗽臨床一般不建議為孩子進行鎮咳治療，除非是孩子嚴重咳嗽影響到睡眠、飲食等，平時的咳嗽只要在醫生的指導下進行呼吸疾病的相關處理即可。