（gettyimages供圖）

老人左右兩邊臉的差異讓人訝異。(資料圖片)

　　●醫學權威雜誌上發佈老人臉部特寫照，左右臉相差20歲，專家表示左臉衰老是長期日曬結果

　　●長期日曬會造成慢性光老化，農民、司機、海員、救生員、地盤工人等戶外作業者更易中招

　　●紫外線中的UVA把人曬老，UVB把人曬黑。防曬霜應選擇同時可防UVA和UVB的産品

　　《新英格蘭醫學雜誌》近期發佈了一張照片，是一個66歲老人的臉部特寫，左右邊臉的對比令人吃驚：右半邊臉是60多歲的樣子，但左半邊臉卻非常蒼老，皮膚嚴重鬆弛下垂，長滿菱形皺紋，看起來足有80多歲。據悉，這個老人是美國的一名送奶工，近30年每天開著卡車送奶，左邊臉靠著車窗，長期日曬，於是衰老得非常快。這張照片也在微博上被轉發，網友驚呼：“夏天注意防曬太重要了！”

　　廣州市第一人民醫院皮膚科專家接受記者採訪時説，照片中的老人左邊臉是“慢性光老化”的結果。陽光中的紫外線會對人體造成光毒性反應，日積月累的殺傷力不小。那麼，夏日炎炎該如何進行防曬？且聽專家支招。

　　紫外線如何殺傷皮膚？

　　很多人都知道陽光中的紫外線會傷害皮膚，但到底機理如何，大多數人卻所知不詳。

　　首先，紫外線按構成可以分為UVA、UVB、UVC，不過UVC在臭氧層會被完全吸收，剩下UVA、UVB“落入凡間”。UVA的主要傷害是使人皮膚老化、鬆弛、出現皺紋。UVA會使皮膚形成自由基，破壞細胞膠原蛋白和彈性蛋白，從而導致肌膚老化。而到達肌膚的UVB 70%會被角質層組織吸收，直接作用在細胞DNA和角化細胞上，就會曬傷和曬黑。通俗來説，UVA會使皮膚老化，UVB會把人曬黑。

　　值得注意的是，UVA是全年存在的，UVB則在冬天時相對較弱。玻璃、雲層只能夠阻擋和吸收UVB，但是UVA卻暢通無阻。因此，在日照不明顯的陰天，其實UVA還是在悄悄地“作業”。

　　方銳華説，針對紫外線中UVA、UVB的作用機理，夏日防曬必須要同時做好避光和遮光兩門功課。在避光上，儘量避免在紫外線強烈的時段直接暴露在太陽底下，一天內上午10時到下午3時紫外線最強烈。現在很多人都開車出行，其實在車內仍可能被UVA傷害，因此可以貼汽車防曬膜，或者拉窗簾。

　　如果紫外線強烈時段必須要出行，一定要做好遮光。手段有穿長袖衣服、打遮陽傘、戴墨鏡、戴寬邊帽子、塗抹防曬霜等。

　　六旬送奶工 左臉右臉相差20歲

　　《新英格蘭雜誌》上刊登的66歲老人名叫威廉愛德華麥克利戈特，常年日曬使他的左右邊臉呈現巨大差距。右半邊臉是普通六旬老人的樣子，但左半邊臉卻衰老得嚴重，看起來足有80多歲，皮膚就像“老樹皮”，粗糙、鬆弛，且滿是菱形皺紋。

　　這張照片完全是真實的，據美國廣播公司報道，照片的主人麥克利戈特是一名送奶工，近30年來每天早上6點出門，下午3點才收工，開著卡車到各超市和加油站送奶。他左邊臉靠著車窗，由於沒有空調必須開著窗，太陽直射進來，天長日久，他的左半邊臉衰老得非常快。

　　麥克利戈特的主治醫生認為，太陽光中的紫外線A(UVA)對麥克利戈特的皮膚造成了損傷。“我們認為因為UVA穿透力比UVB更強，損傷皮膚的膠原蛋白、破壞皮膚的彈性，最後造成快速衰老。”醫生表示。

　　近日，這張照片也上了新浪微博，感嘆：“夏天注意防曬太重要了！”指出照片中老人的左臉更多受到烈日中UVA紫外線的照射，UVA是可怕的陽光殺手，能穿透大部分透明玻璃及塑料。微博被多次轉發。

　　分析：皮膚慢性光老化的結果

　　“這個老人的左邊臉皮膚是慢性光老化的結果。”廣州市第一人民醫院皮膚科副主任醫師方銳華説，慢性光老化是一些特殊崗位的職業病，如經常暴露在陽光中作業的農民、救生員、海員、司機就容易中招。慢性光老化的典型症狀是菱形皮膚，同時皮膚鬆弛、變粗、老化嚴重。這是因為陽光中的紫外線會破壞皮膚彈性纖維，致其鬆弛、增厚。在中國這種情況更多見於農民，因為我國是農業大國，農民“鋤禾日當午”，頸部皮膚常年暴露在烈日下，因此慢性光老化在中國有個特殊稱號——“農民頸”。

　　方銳華進一步解釋，陽光中的紫外線對人體皮膚有殺傷力，表現為光毒性反應和光變態反應。光毒性反應會發生在廣泛人群中，有些人偶爾出去暴曬一下，出現急性光毒性反應，即俗稱的“曬傷”，但修復之後就好了；但某些特殊人群會常年日曬，日積月累就形成慢性光毒性反應，雜誌上的老人就屬於此種。而光變態反應一般出現在過敏性體質人群中，這類人對光過敏，別人曬一曬沒事，他們卻馬上出現皮疹。不過光過敏者不多，每一百人中只有幾人會發生。

　　慢性光老化如果只是皮膚嚴重衰老還不算什麼，最可怕的是可能導致細胞DNA改變，出現皮膚癌。方銳華説，西方人日曬後發生皮膚癌的幾率比東方人高，在澳大利亞皮膚癌甚至有“國癌”之稱。

　　如何選防曬霜？

　　1.防曬指數高=防曬時效強

　　目前市面上的防曬霜都有SPF值，主要表明其防紫外線中UVB的時效。值得注意的是，SPF值高只代表其防曬時效長，並不是説防曬能力更佳。一般來説，如果SPF值是15，對黃種人來説這種防曬霜的時效就是15X15分鐘，即225分鐘。

　　方銳華説，在廣州地區生活，日常防曬選擇SPF值在15~20之間的即可，無需選SPF值更高的，因為SPF值越高越容易使皮膚過敏，還會影響皮膚呼吸肌。不過，如果是長時間戶外出行，或者到海灘、室外游泳池游泳，就要選SPF值30以上的。因為汗水和海水會沖掉防曬霜，使其防曬時效減少，SPF值低的防曬霜不夠用。

　　2.最好同時具備SPF和PA值

　　但防曬霜不應只關注SPF值，因為SPF主要是防UVB的，對UVA效果卻不大。防UVA的指數是PA值，方銳華説，PA值同樣顯示的是防曬時效，一般來説一個+表示能防曬4小時，兩個+防曬4~7小時，三個+防曬9~12小時。在選擇防曬霜時，最好能選同時標出SPF和PA值的産品。

　　皮膚科醫生提醒，防曬霜塗抹後需要一個角質吸收的過程，為此要在出門前就預先塗抹，如果等到暴曬時才急忙補上，不能有即時效應，還是會被曬傷。防曬霜起效時間一般需要20~30分鐘，為此要提前30分鐘左右塗抹。

　　不少日常會護膚、化淡粧的女士疑慮，防曬霜塗抹在哪道程序比較好呢？方銳華説，如果從防曬效果來説，最好塗抹在第一層，之後才用化粧品，因為這樣更利於角質吸收。