目前正在友誼醫院試點的“醫藥分開”明年將有望全市推廣。這意味著市屬醫院，甚至包括部分專科、央屬、二級醫院也將試點取消藥品加成，收取醫事服務費。

　　醫藥分開明年擬全市推廣

　　昨日，市醫改辦、市醫管局聯合市人保局、財政局等多個委辦局聯合召開新聞發佈會，公佈本市公立醫院綜合改革的進展情況。

　　醫改辦負責人透露，將根據試點進度確定下一步推開醫藥分開的工作範圍。繼友誼醫院後，9月1日朝陽醫院也將啟動“醫藥分開”，如果進展順利，年內還將再推出幾家試點醫院，包括專科醫院也有可能納入試點範圍。如果一切平穩，本市明年會在市屬醫院全面推開醫藥分開改革。

　　據介紹，目前一些央屬醫院也有意向參加本市的這一政策，下一步將根據本市的情況逐步推進。如果各界反映良好，樂觀的話，明年不僅在市屬醫院，包括在二級醫院都可以試點推廣。

　　朝陽醫院：

　　醫生濫開藥將公示曝光

　　9月1日零點起，北京朝陽醫院（包括本部和京西院區）也將試點醫藥分開改革，取消藥品加成政策，取消掛號費和診療費，收取醫事服務費。普通門診42元/人次，副主任醫師60元/人次，主任醫師80元/人次，知名專家100元/人次；急診62元/人次；住院80元/人次/天。

　　屆時，朝陽醫院本部（朝陽區工體南路8號）和京西院區（石景山區京原路5號）將同步推進該項試點工作。

　　享受公費醫療患者的醫事服務費報銷可參照醫保患者的報銷標準。

　　據了解，目前，市人保局正在積極與各省市人保局溝通協調外地醫保患者醫事服務費的報銷相關事宜。

　　與此同時，朝陽醫院相關負責人表示，由於醫院已開展總額預付費和按病種付費試點，門診患者單次的就醫費用已降到397元，遠低於本市同級醫院平均水平。因此“醫藥分開”後，在就診費用上可能不會再有很大降低。

　　不過，醫院將在消除“大處方”、濫用藥上下工夫。除了加強處方管理、堅持處方點評制度外，醫院將採取不合理用藥公示制度，設立不合理用藥警示機制。濫用藥、開“大處方”的醫生將在醫院曝光公示。此外，醫院還將設立諮詢服務，向患者宣傳合理用藥。

　　友誼醫院：

　　醫藥分開後費用“三降”

　　7月1日，友誼醫院率先試點“醫藥分開”。截至目前，門診患者次均醫療費用從439.80元下降到427.11元，減少了12.69元；門診患者次均藥費從309.77元下降到250.65元，減少了59.12元；醫保患者自付部分從175.78元下降到105.51元，減少了70.27元（39.98%）。

　　據介紹，醫保付費調節機制在友誼、朝陽、積水潭、同仁醫院試點，包括總額預付和按病種分組付費。目前，試點工作已經取得初步成效，今年上半年，總額預付試點醫院門診次均費用同比下降3.8%、15元（其他三級醫院同比上升1.8%、7.5元），住院次均費用同比下降8.3%、1384元（其他三級醫院同比上升2.9%、552元）。