昨日，國務院發佈《深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》（下稱《工作安排》），提出今年要在全國300家縣級公立醫院試點取消藥品加成政策，提高診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格，降低大型設備檢查價格。嚴格控制公立醫院建設標準、規模和設備配備，嚴禁將醫務人員個人收入與醫院的藥品和檢查收入挂鉤。大力鼓勵發展民營醫院。

　　對於近日備受關注的“問題膠囊”等藥品質量問題，《工作安排》提出，完善藥品質量標準，實施新修訂的藥品生産質量管理規範，修訂併發布實施藥品經營質量管理規範，定期發佈藥品質量公告。嚴厲查處制售假藥等違法行為。

　　南方日報記者採訪了廣東省有關部門獲悉，今年我省醫改惠民有不少利好消息。其中最實惠的是尿毒症、兒童白血病等8種大病將納入新型農村合作醫療的統籌範圍，參保農民有望報銷70%以上的醫藥費，緩解“因病返貧”的困境。

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　　緩解看病貴

　　尿毒症等8種

　　大病有保障

　　〔廣東利好〕

　　醫療費將有硬指標

　　省政協副主席、省衛生廳廳長姚志彬透露，正在研究是否像政府控制通貨膨脹一樣，控制醫療費用增長也考慮設個硬指標。

　　省衛生廳農衛處處長馮惠強昨日透露，衛生廳已在制訂尿毒症等8個病種的大病保障方案，醫藥費的實際報銷比例有望達到70%以上，大大減輕患者負擔。政策受惠者為實施新農合地區的農村參合群眾。

　　緩解看病難

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　　大醫院要普遍實行預約診療

　　“看病難”，主要是大醫院人滿為患、小醫院門可羅雀。

　　《工作安排》提出，大醫院要全面開展便民惠民服務，普遍實行預約診療，明顯縮短病人等候時間，方便群眾就醫。

　　同時，提高基層醫院服務能力，鼓勵有條件的地方開展全科醫生執業方式和服務模式改革試點，推行全科醫生（團隊）與居民建立穩定的契約服務關係。鼓勵基層醫療衛生機構提供中醫藥等適宜技術和服務。建立健全分級診療、雙向轉診制度，積極推進基層首診負責制試點。

　　〔廣東利好〕

　　廣州街坊將簽全科醫生

　　省衛生廳副廳長廖新波表示，今年將推動公立三級醫院預約診療工作，穩步向二級醫院擴展。全省三級醫院原則上所有專家門診號源全部開放預約。

　　對於新穎的“全科醫生與居民簽約”，廣州市已經在準備試點。近日，廣州市發佈《廣州市以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才隊伍建設的實施意見》，要求到今年底，廣州應實現城市每萬名居民有1—2名全科醫生。廣州街坊們將通過簽約方式，與社區醫院的一名全科醫生挂鉤，全科醫生不僅全方位地關注居民的健康，更能夠有針對性地指導居民採取預防性措施。

　　政策突破

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　　將出臺細則鼓勵民營醫院發展

　　《工作安排》提出，各地要儘快出臺鼓勵社會資本舉辦發展醫療機構的實施細則，細化並落實鼓勵社會資本辦醫的各項政策，支持舉辦發展一批非公立醫療機構。進一步改善執業環境，落實價格、稅收、醫保定點、土地、重點學科建設、職稱評定等方面政策，有條件的地方可對社會資本舉辦非營利性醫療機構予以補助。積極發展醫療服務業，鼓勵非公立醫療機構向高水平、規模化的大型醫療集團和康復醫療機構發展。鼓勵公立醫院資源豐富的地區引導社會資本以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的部分公立醫院改制重組。

　　〔廣東利好〕

　　民營醫院診療量佔14%

　　廖新波表示，目前廣東民營醫院共343家，佔全省醫院總量的31.4%，民營醫療機構診療服務量已佔全省總量的14%。去年，東莞東華醫院、東莞康華醫院、佛山禪城區中心醫院等3家民營醫院順利通過三級甲等醫院評審。截至去年底，港澳服務提供者在廣東獨資設置並已領取《設置醫療機構批准書》的診所、門診部共17家，另有6家獨資門診部正在申辦。

　　廖新波稱，廣東將繼續落實《關於加快廣東省民營醫療機構發展的意見》，力爭形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫格局，鼓勵港澳台資本進入高端醫療服務領域。

　　改革難點

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　　300縣醫院將

　　取消藥品加成

　　公立醫院改革是醫改的“硬骨頭”。《工作安排》提出，今年以縣級醫院為重點，選擇300個左右縣（市）開展縣級醫院綜合改革試點，統籌推進公立醫院管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制等綜合改革式。

　　《工作安排》明確提出，在這些試點的縣級醫院取消藥品加成政策。在備受關注的價格調整方面，體現“一升一降”提高診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格；降低大型設備檢查價格。

　　〔廣東利好〕先選25個縣試點

　　據廖新波介紹，今年廣東將選取25個人口較多、基礎較好的縣（縣級市）試點，以破除以藥補醫、建立完善補償機制為突破口，推進縣級醫院綜合改革。“目前具體試點方案還沒有出臺，但關鍵是取消藥品加成後，政府要加大對醫院的投入，完善補償機制。”

　　南方日報記者 陳楓