北京市委員建議設立兒科專項補貼推動就近就醫_新聞臺

一邊是兒童醫院每天七八千人次的就診量，一邊是綜合醫院兒科最高40人次的單日門診量，這讓很多二級醫院的管理者感到壓力很大。如何能讓萎縮多年的二級醫院兒科正常運行下去，上哪去找更多的兒科專才來壯大隊伍，面對兒科診療風險高、收益低、人才少的現狀，該如何解決？在市政協會上，來自各個界別的政協委員們也紛紛為醫院“支招”，從人才引進、資金投入和醫保政策扶持等多方面建言獻策，希望能夠改變目前扎堆兒童醫院就醫的現狀。

市政協委員、安貞醫院教育處副處長王以新：

可專項引進兒科人才

對於恢復兒科後各家二級醫院面臨的壓力，王以新認為，這只是未來一兩年的短暫困惑，主要是兒科人才缺乏、醫院床位少等問題。但她認為兒科很快就能發展起來。她提出，目前，最見效的辦法就是從外地引入人才。這就涉及進京指標和編制等問題，她建議，可以把兒科人才納入人才引進的專項內容。

據她介紹，作為一家知名的綜合性三甲醫院，安貞醫院的普通兒科單日門診量也不過百，每天幾十人次的量，不足以支撐這個科室的運營。兒科的虧損是在綜合醫院中非常普遍的現象。

人才問題應該能在兩三年內就可以解決。“如果大家都把兒科門診和病床恢復，患兒就留下來了。就近就醫，家長嘗到了一次甜頭，自然會再來。”她説。

市政協委員、友誼醫院肝病中心主任賈繼東：

建議設兒科專項補貼

據賈繼東了解，友誼醫院兒科日均門診維持在600至700人次，今年最高峰達到過一天900人次的門診量，此前兩年曾經攀升至1200人次。

而記者了解到，友誼醫院兒科一個普通醫生的一個月的獎金只有2000至3000元，就算是科主任的獎金也只有3000至4000元。這個獎金水平在全院中基本算是最低的。而友誼醫院的兒科傳統優勢學科，已經算三甲醫院中不錯的，其他醫院可想而知。

為此，他建議政府在資金上予以扶持，設立專項補貼。“按照現行的定價收費機制，兒科根本掙不到什麼錢，因此，衛生行政部門需要在人力資源、收費機制方面進行調整，能夠體現出醫務人員勞動價值，這樣才能保證兒科隊伍穩定。”

賈繼東認為，作為一家綜合醫院，內外、婦兒至少應該專業齊全，不能因為兒科不賺錢就隨意“砍掉”。

市政協委員、市衛生局婦幼精神衛生處處長呂王番：

基層看病報銷應提高

對於目前兒童在專科醫院扎堆就診的情況，呂璠建議，通過醫保政策傾斜，引導患兒有序就醫。她以新農合為例，據她介紹，目前，本市新農合的孩子看病的補償，是從門診開始的，門診和住院的補償率都不低。在京郊調研時，呂璠就碰到很多村民表示，孩子有個頭疼腦熱都願意在鄉鎮衛生所解決，最多去當地的區縣醫院，常見病一般不出區。“我要跑趟兒童醫院，花了好幾百塊錢，沒準還沒見著大夫呢，實在沒必要。”村民這樣説。就近就醫的目標，在這些郊區縣反而率先實現了。

為此，呂璠建議，從醫保政策方面引導有序就醫。例如，在報銷比例方面政策有所傾斜，到二級和基層社區醫院看病，能夠提高報銷比例，在就醫費用方面能低於大型專科醫院，看病便宜又離家近，一定會有家長選擇孩子小病就在家門口解決了。

■聲音

兒科醫生

風險高

在採訪中，很多兒科醫生向記者講述了在兒科診療的難處。“也許孩子來了，只是看著有點懶，吃奶不好，也許沒事，就是感冒，也許是敗血症腦膜炎，沒經驗的醫生很難判斷。當然不能把每個孩子都當腦膜炎來治，但漏掉一個，後果就很嚴重。現在都是獨生子女，家長不會放過你。”收入低的同時，現在的兒科大夫是冒著高風險作業的職業,所以不被醫學院的畢業生們看好，各家醫院的兒科都面臨人才短缺的難題。另外，兒科患兒的用藥量小，檢查簡單，開設兒科“鐵定是個賠錢的事”。

現場調查

地點：兒童醫院

性質：本市最大兒童專科醫院

年輕媽媽黯然離開：

我實在等不了了

“門診量再破8000！”“高峰期就診的門診時間已經提前到7點開診，很多醫生都主動放棄了休假，延長下班時間，我們的大夫經常是一上午連上個廁所的時間都沒有。這樣還是不行。”這是來自兒童醫院一線大夫的聲音。

5日上午10點30分，在兒童醫院門診大廳，一位年輕媽媽抱著孩子正準備離開。“前面還有100多號，我下午還得上班，實在等不了了。”這位媽媽告訴記者。看著窩在自己懷裏有點打蔫的寶寶，媽媽顯得神情沮喪。

與此同時，在醫院的輸液室裏，幾十張椅子，已經密密麻麻坐滿了家長和正在輸液的患兒。

排隊、等待、擁擠，走廊即是病房，在本市最大的兒童專科醫院——北京兒童醫院，這樣的情況已經持續多年，並愈演愈烈。

地點：展覽路醫院兒科

性質：二級醫院

全面檢查做不了