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南昌人廣州看病 費用也能即時報銷

發佈時間:2012年07月28日 08:05 | 進入復興論壇 | 來源:南昌新聞網-南昌晚報 | 手機看視頻


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  下月起實施,廣州44家、南昌15家醫院參與,開全國醫保跨省聯網結算先河

  本報訊 記者 熊婷婷 手持一張異地就醫卡,在其他城市看病無需墊付醫藥費,不用來回奔波報銷,此種異地就醫模式將首先在南昌和廣州實現。昨日,記者從南昌市醫療保險事業管理處了解到,8月1日起,南昌廣州將率先開通異地就醫結算網絡,開創全國醫保跨省聯網結算先河。

  開全國醫保跨省聯網結算先河

  據了解,2011年6月,泛珠三角區域部分省及省會城市社會醫療保險異地就醫即時結算合作拉開序幕。南昌市與廣州市、福州市、長沙市、南寧市、成都市6個省會城市及湖南省、海南省、雲南省3個省級醫療保險經辦機構,在廣州簽訂《泛珠三角區域部分省及省會城市社會醫療保險異地就醫合作框架協議》,共同探索實施泛珠三角區域醫療保險參保人異地就醫即時結算工作。

  “該項目順利實施後,將惠及泛珠三角區域1億多城鎮人口。”南昌市醫保處副處長龔厚玲介紹,南昌廣州試點將為實現全國範圍內醫療保險異地就醫即時結算提供一塊“試驗田”,惠及今後國內參與合作的其他地區的參保人。

  經過一年多的籌備,廣州市已搭建起泛珠異地就醫網絡平臺,南昌市通過前置端系統及VPN連線與之實現了雙向互通。8月1日,泛珠三角區域部分省及省會城市社會醫療保險異地就醫即時結算合作(南昌-廣州)試點將在南昌啟動。

  下月起可辦理異地就醫結算卡

  8月1日起,在廣州異地安置時間半年以上,為南昌市本級城鎮職工基本醫療保險的參保人員,可前往南昌社保大樓辦理異地就醫卡。

  另需提醒的是,2012年8月1日之前已經辦理了廣州異地安置手續的參保人員,無需再重復辦理,南昌市醫保處將採用掛號信方式將新的異地就醫卡寄達參保人。龔厚玲説,“首批辦理了異地就醫的參保人員有430人。”

  用藥報銷目錄以就醫地為準

  辦理異地就醫的人員在廣州就醫時,出示異地就醫卡及本人身份證即可。“目前,南昌廣州異地就醫即時結算需在選定醫療機構進行,其中,廣州有44家,南昌有15家。”龔厚玲表示,辦理異地就醫卡時,參保者需根據個人需要選擇定點醫療機構。

  出院時,參保人員即可在醫院按參保地醫保政策結算費用,無需回參保地報銷。

  參保人異地就醫結算時,基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療項目範圍及其支付標準按就醫地醫療保險規定執行,異地就醫人員的醫療保險費用等其他待遇政策,包括起付線、報銷比例等,按參保地相關規定執行。

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