本報7月2日訊（記者 段涵敏 張新國 通訊員 李先志）看病將不再擔心琳瑯滿目的檢查項目和費用，每次按人頭自付起付線的費用，其餘由新農合全額報銷。藍山縣6月28日舉行新聞媒體採訪座談會，宣佈繼去年實施“10+100”新農合補償模式（即鄉鎮衛生院門診自付10元，住院自付100元，其餘費用新農合全額報銷）政策後，今年7月1日起，在縣級公立醫院實行“50+600”、“20+300”模式，進一步減輕農民看病負擔。

　　2011年，藍山縣率先在全國提出鄉鎮衛生院“10+100”新農合補償模式。2012年1月起，該縣又在村衛生室實行5元看病“包乾”就醫模式，讓參合群眾享受到新農合政策最大實惠。這種“起付線外全報銷”支付模式運行一年多以來，全省鄉鎮衛生院門診次均費用35元，同比下降51%，住院次均費用656元，同比下降26%，醫患糾紛由19起減少到3起，累計為參合農民減少醫療負擔4000余萬元。

　　但鄉、村醫療機構受技術、設備等限制，只能診治小病、常見病，大病還得在縣級醫院解決。藍山縣縣委書記魏湘江介紹，7月1日起，將在藍山縣人民醫院、縣中醫院推行“50+600”模式：即參合農民門診每次只需自付50元，住院15天內（含15天）自付600元，其餘費用由新農合報銷。住院天數超過15天后，每5天內病人增加繳納一次起付線（600元）；在縣婦幼保健院實行“20+300”模式：門診自付20元，住院10天內（含10天）自付300元，其餘費用由新農合報銷。住院天數超過10天后，每5天內病人增加繳納一次起付線（300元）。參合患者起付線內按實際費用支付，縣合管辦對醫院次均費用進行限額，按月與醫院結算，超額部分由醫院承擔。

　　記者了解到，作為今年醫改惠民措施之一，目前我省一半以上縣市區已開展了參合人員在鄉鎮衛生院就醫付費方式改革。改革不僅實現了農民減負與鄉鎮衛生院持續發展的雙贏，還實現新農合基金效益最大化，限額付費倒逼醫療機構規範醫療服務行為，控制醫藥成本，同時還促進了患者合理分級診療，實現了縣、鄉醫院的雙向轉診。麻陽苗族自治縣改革2個月後，參合農民在鄉鎮衛生院、縣級醫院、縣外就醫構成比由29比55比16變化為35比51比14。