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我市7月1日起提高城鄉居民基本醫療保險待遇水平 支付比例和最高支付限額將提高

發佈時間:2012年06月26日 11:43 | 進入復興論壇 | 來源:雲浮日報 | 手機看視頻


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  本報訊(記者 區雲波 通訊員高娜)日前,記者從市人社部門獲悉,從今年7月1日起,為緩解參保人基本醫療保險需求,在確保基金平衡的前提下,我市再次提高城鄉居民基本醫療保險待遇水平。

  據了解,此次調整,一是提高政策範圍內的住院費用支付比例。從7月1日起,我市各級醫療機構政策範圍內疾病住院醫療費用支付比例分別由原來的市內鎮級75%、市內縣級65%、本市市級60%、市外50%提高到市內鎮級80%、市內縣級75%、本市市級70%、市外60%。參保人住院時間跨月份的,按出院時所在月份的支付標準結算。二是提高最高支付限額。從今年起,城鄉居民基本醫療保險年度累計最高支付限額由原來的每人每年10萬元提高到每人每年16萬元(不包括普通門診醫療費用報銷金額)。

  據介紹,從2012年起,我市全面實施城鄉居民基本醫療保險一體化,統一使用了《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2010年版)》,在不提高政策報銷比例的前提下,住院醫療費用實際報銷比例大幅度提高。今年1-5月份,全市共辦理疾病住院報銷5.5萬多人次,人均支付2371元,比去年增加167元/人次。轄區內住院醫療費用實際平均報銷比例為54.9%,比去年提高6.7%。

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