濟寧：推行住院病歷“即時公開”

　　齊魯網6月19日訊 據山東廣播電視臺山東衛視《山東新聞聯播》報道，住院病歷是病人住院期間看病就醫的原始記錄，一直以來，都是由醫院保管。患者想要拿到自己的病歷必須提前申請，出院一週以後才能到醫院複印。 濟寧市今年打破這一慣例，在全國率先推出住院病歷“即時公開”制度，病人一齣院，病歷就能拿到手。

　　一週前因甲狀腺疾病在金鄉縣人民醫院住院的張盼盼，今天病癒出院。在辦理出院手續的時候，她手裏多了一份以前見不著的記錄--自己的住院病歷。

　　而在去年的這個時候，像張盼盼這樣的外地患者，只有在轉院、異地報銷、保險賠付時才能申請複印病歷。手續繁瑣不説，想把病歷拿到手裏，還得等上十天半個月，再大老遠地到醫院跑一趟。

　　濟寧市衛生局局長焦華説，“在過去，可以説住院病歷是醫生的專利，老百姓從入院到出院，最後出院的時候，僅拿了一張出院記錄，對老百姓的整個診療過程，用藥情況，檢查情況，可以説好多老百姓都一無所知”。

　　病歷“即時公開”制度，就是打破過去病人出院以後再進行病歷整理的管理流程，借助電子病歷軟體系統，實現醫生治療過程與病歷信息輸入“即時同步”，病人在住院期間就能了解到自己的治療情況，出院就能拿到病歷。

　　金鄉人民醫院大外科主任張進來説，“病歷公開以後，對我們醫生來説，開什麼藥、做什麼檢查，都是一種無形的監督，醫生自身的壓力和責任更大啦”。

　　濟寧市衛生局局長焦華説，“這樣就擠掉了病歷“變形”的空間，形成一種“倒逼機制”,促使廣大醫務人員的診療行為更加規範”。

　　今年，濟寧市已在金鄉人民醫院、濟寧市第二人民醫院等四家醫院率先開展了病歷“即時公開”試點，把出院就給病人免費複印病歷作為一項硬規定。試點一個月以來，共為患者提供病歷複印近一萬份，醫患糾紛下降20%.在對試點單位評估的基礎上，今年濟寧市將在全市二級以上醫院陸續推行這一制度。

　　短評： 把病歷還給病人，把“事後處置”變成“過程控制”，看似一種行業行為的改變，實則是服務理念的回歸和對醫療積弊的革除。濟寧市推行的病歷“即時公開”制度在全國首開先河，使行業“潛規則”變為“顯規則”，是濟寧市繼“先看病，後交錢”制度之後又一項改變行業規則，百姓叫好的創新之舉。