專家　鐘　燕

　　湖南省兒童醫院兒童保健所所長、教授

　　兒童肥胖緣于三餐不科學

　　不爬樓梯乘電梯、不外出娛樂在家玩電遊、不吃蔬菜吃炸雞腿……這些是生活水平越來越高過程中，兒童重要的生活方式。不難發現身邊的小胖墩、小胖妞越來越多。

　　據了解，近15年間，我國肥胖兒童人數增加了28倍，7歲以下的兒童中，近1/5超重，7%是肥胖兒童。目前，10個孩子中，有1至2個小胖墩。

　　孩子營養不均衡，家長、學生都有責任。目前中小學生的營養狀況，主要是一日三餐不規律，不吃早餐現象也較為突出，肥胖率增高。主要原因是，能量攝入超過能量消耗，靜態活動時間較長，運動過少，這些是成年後罹患心腦血管病、糖尿病、肝膽疾病等慢性疾病的誘因。

　　孩子的膳食營養存在誤區

　　1.城市女生以瘦為美。在城市女生中，7.21%的人有輕度營養不良，愛美、害怕長胖是主要原因。按科學要求，早餐要含有穀物、蛋白質、奶類、果蔬類，才能達到營養均衡標準。

　　2.農村兒童仍有營養不良。《中國兒童少年營養與健康2012報告》指出，農村兒童、青少年營養不良情況仍表現突出。體格發育仍低於城市學生，47.6%的農村學生每日兩餐，其中有66.4%的學生不吃早餐。學校供餐缺乏專業的營養指導，難以實現均衡營養的目標。

　　3.不吃早餐。調查發現，不吃早餐或早餐在外吃的中小學生近半數。很多同學選擇用零食來代替。

　　4.不良飲食習慣。兒童青少年膳食中，熱量供給已基本達到標準，但蛋白質供給量低，優質蛋白質比例少，鐵、鈣、鋅、維生素A等微量元素，供給明顯不足。

　　營養素可在天然食品中得到

　　實際上，兒童發育需要的營養素，如蛋白質、脂肪和碳水化合物等，都可在天然食品中得到，正常發育的兒童，只要不挑食、不偏食，平衡攝入各種食物，就可均衡獲得人體所需的各種營養物質。

　　如果孩子出現體質偏弱、嚴重挑食的情況，適當補充些優質兒童營養品，也是有必要的。如給不愛吃蔬菜、水果的孩子，服用些維生素片，可在一定程度上緩解由挑食帶來的營養不均衡。

　　對症補充，是購買營養品的基本原則。如果孩子不愛吃奶製品，又生長遲緩，補充點鈣和維生素D；如果不喜歡吃蔬菜、水果，可購買些維生素B和C。營養品不能以逼迫的形式強迫孩子接受，這樣會造成孩子的逆反心理。

　　食補優於藥補但要遵醫囑

　　鈣：鈣和骨骼生長密切相關，補鈣能讓孩子長得高，長得快。鈣也會影響牙胚形成和牙齒發育，而肌肉有沒有力量，能不能靈活運動，也離不開鈣的攝入。鈣在食物裏非常豐富，建議以食補為主。

　　鐵：鐵是合成血紅蛋白的必要成分，鐵不足則容易貧血，影響生長髮育和器官功能。鐵在動物性紅肉裏含量最多，植物、豆類、奶製品裏也含有鐵。一般認為，地中海貧血的孩子不能補鐵，因為紅細胞被破壞後會殘留鐵元素，再補鐵會增加身體的負擔。

　　鋅：人體的生理活動很多都會用到鋅，鋅缺乏不但會導致生長髮育不良，時間長了還可能影響智力。吃動物性食品，特別是海産品如生蠔、蝦蟹等能夠補鋅。

　　銅：銅有軟化黑色素的作用，還能保護細胞，增加抗過氧化物的能力，比如抵抗外界毒性、抵禦紫外線照射等，銅對人神經系統的敏感性有很大影響，可多吃海産品，也可在醫生指導下用藥。　　記者　楊蔚然