新型農村合作醫療制度自2003年試點以來，政策不斷完善，農民切實受益，初步實現了我國農村地區的全面覆蓋，成為解決中國農民醫療保障問題的基本制度。總結成功經驗，進一步完善新農合製度以適應新的發展形勢，是一項值得研究的重要課題。由葉金國等所著、中國社會科學出版社出版的《我國的新型農村合作醫療制度研究》（以下簡稱《新農合研究》，對此進行了較為深入、系統的研究。

中國社會科學出版社 出版

　　探討新農合製度特色，是《新農合研究》的重點內容之一。醫療保險是一個世界性的難題。我國農村人口眾多，地區間差異大，問題更為複雜。新農合製度取得的成績表明，這一制度的設計符合中國農村、農民實際，因此，研究並在今後的實踐中繼續保持其制度特色，是進一步發展新農合製度的基礎。《新農合研究》通過對醫療保險的有關理論分析，對新農合製度發展過程的討論，以及對國際上目前實行的典型醫療保險制度模式的比較分析，認為我國的新農合製度是一種新的制度模式，既與一些國家實行的社區合作醫療計劃有顯著區別，也不能歸屬到國家醫療保險或是社會醫療保險等制度模式中。中央和省、市、縣各級政府的資金補貼是新農合資金的主要來源，它為制度的建立提供了前提條件；從新農合製度的設計和運行機制來考察，它又與社會醫療保險制度的一些特徵相似。《新農合研究》還認為，新農合所具有的強大支撐體系是其區別於其他醫療保險制度模式的又一個重要特徵。政府、農戶、新農合管理機構和醫療服務機構是這一支撐體系的構成要素。

　　《新農合研究》關注的另一個重點問題，是如何進一步完善新農合製度。該書認為，就新農合製度本身而言，資金籌集是新農合製度可持續發展的核心問題。作者分析了影響籌資可持續的風險因素，提出必須建立可持續的籌資制度和合理分攤醫療費用比例的機制。

　　目前，我國農村地區已全面建立起新農合製度，面臨著提高統籌層次、實現城鄉統籌、滿足農民多層次需求和方便異地就醫等問題。作者認為，必須針對這些問題，逐步擴展新農合製度，這是新農合製度未來發展的重要工作內容。而且，完善新農合製度，必須加強支撐體系建設，提升支撐能力。通過對支撐體系構成框架和支撐能力的現狀分析，該書還認為，重點要加強經辦機構建設，提高新農合的保障水平和鄉村醫療衛生機構的服務能力。

　　總的來説，《新農合研究》一書提出的一些有新意的觀點，對於認識制度特色、探索制度改進具有積極作用。

　　（丁元竹 作者係國家行政學院決策諮詢部副主任）