5萬元“先心”手術費，個人只掏5千

　　中國江蘇網4月28日訊　自2009年4月新醫改方案正式亮相，3年時光已然消逝，新醫改迎來了初步總結的時機。近日，揚子晚報記者走訪了南京、常州、揚州、鹽城、徐州等地的幾家醫療衛生機構，並採訪了一些患者，以此探尋醫改3年的成效和問題。不可否認，當今看病難、看病貴現象依然存在，但從身邊多位市民的事例看，這些狀況正在逐步得到緩解：醫改三年，最大的成績當屬讓普通群眾看病有了“兜底網”，保障我們獲得合理可及的基本醫療服務。　　

　　揚子晚報記者 王赟 戚慶燕

　　關鍵詞 醫保

　　只掏5000元就治好了“先心病”

　　來自盱眙縣城的蕾蕾小朋友，出生的時候就被檢查出患有室間隔缺損伴肺動脈高壓。這是什麼病？“是先天性心臟病，如果唱起不治，肺高壓會造成心臟衰竭。”醫生告訴蕾蕾的爸爸吳仁雷，這個病能治好，而且治愈後能和正常的孩子一樣生活成長。不過，孩子的病需要5萬元醫藥費，這對全家只有吳仁雷一個勞動力的農村家庭來説，無疑是一筆大數字，這筆錢給一家人帶來了很多痛苦。

　　“鎮上的農村合作醫療單位告訴我，只要參加了農村合作醫療，孩子看這個病的錢能報銷掉70%。”吳仁雷告訴記者，知道這個事情後，他迅速到鎮上為孩子辦了新農合手續。今年2月，他帶著女兒來到南京市兒童醫院。住院期間花費約5.5萬元，但由於“先心”實行總體限價，按照5萬元的標準收取醫療費用。新農合為其報銷了70%，即3.5萬元，吳仁雷一家僅需要支付1.5萬元。由於家庭貧困，當地民政部門還為其再報銷了醫療費總額的20%，即1萬元。“實際上我們家只掏了5000元，就把小孩的病治好了，整個家庭的生活基本上不受影響。”吳仁雷説，女兒當月就出院了，如今越長越可愛。

　　●政策速遞

　　隨著醫療保障覆蓋面進一步擴大和保障水平穩步提高，越來越多的人從中受益。記者了解到，截至去年底，江蘇城鎮職工醫保、居民醫保、新農合參保人數分別達到2012萬、1515萬、4370萬，參保率穩定在95%以上，居民醫保、新農合政府補助也分別從2008年的人均73元、90元提高到218元、217元。今年，醫保將報銷更多醫療費。城鎮居民醫保、新型農村合作醫療政府補助標準提高到人均不低於240元，城鎮居民政策範圍內住院費用報銷比例穩定在70％以上，新農合政策範圍內住院費用報銷比例達到75％左右。