　　廣東醫改

　　羊城晚報訊記者馬海洋報道：23日，廣東省政府網站公佈了《廣東省深化城鄉醫療保障體制改革方案》（以下簡稱《方案》）。《方案》提出，在“十二五”期末，全省基本醫療保險參保率將達到98%，參加基本醫療保險的職工政策範圍內住院費用支付比例達80%以上。在本省就讀的異地務工人員子女，符合條件的可參加學校所在統籌地區城鎮居民醫保，並逐步擴大重大疾病救治試點病種範圍。

　　本省就讀的外來工子女就地參保

　　完善統籌城鄉的基本醫療保險制度。《方案》指出，醫療保險體制的基本原則為“堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續”。擴大城鎮居民醫保覆蓋面，重點解決老人、大學生、中職技校學生、中小學生、兒童和殘疾人的基本醫療保險問題。

　　在廣東省就讀的異地務工人員子女，符合條件的可參加學校所在統籌地區城鎮居民醫保，並享受同等財政補助政策。積極完善新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度，並有序推進城鎮居民醫保與新農合兩項制度並軌進一步鞏固和提高參合率，計劃到“十二五”期末，基本建立一體化的城鄉居民醫療保險制度。加快推進重大疾病保障試點工作，逐步擴大重大疾病救治試點病種範圍。

　　轉職工醫保繳費年限按比例折算

　　職工醫保和城鄉居民醫保制度實現有效銜接和轉換。《方案》規定，城鄉居民醫保參保人轉為參加職工醫保的，其參加本省城鄉居民醫保的勞動就業年齡段的繳費年限可按一定比例折算為職工醫保繳費年限並累計計算。在省內轉移醫保關係時，轉出地應將參保人折算後的職工醫保繳費年限一併提供給轉入地。職工醫保參保人轉為參加城鄉居民醫保的，視同連續參保。

　　待遇水平與連續參保時間挂鉤

　　“城鄉居民醫保個人繳費與居民年可支配收入（農民年人均純收入）相挂鉤”，《方案》規定，加大對困難群體的保障力度，對低保對象、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人、農村“五保戶”以及低收入重病患者等參加城鄉居民醫保的個人繳費部分，政府予以全額資助。

　　基本醫療保險待遇水平還將適度提高。職工醫保、城鄉居民醫保最高支付限額分別不低於統籌地區職工年平均工資、居民年可支配收入（農民年人均純收入）的6倍，統一由基本醫療保險統籌基金支付。完善連續參保激勵機制，待遇水平與參保人連續參保時間挂鉤。全面開展普通門診統籌，將保障範圍由大病向小病延伸。

　　個人賬戶拓展為家庭賬戶

　　“一本賬戶管全家”，《方案》提出，將個人賬戶拓展為家庭賬戶，允許使用家庭賬戶代直系親屬繳納城鄉居民醫保費，支付本人或直系親屬疫苗接種、健康體檢及中醫“治未病”等費用。職工醫保參保人轉移醫保關係時，個人賬戶原則上隨醫保關係轉移劃轉，也可以支付給個人。有條件的地區，可按照職工自願的原則，探索使用一定比例的個人賬戶金額購買補充醫療保險。同時，確保實現醫保關係順暢轉移和異地就醫即時結算。

　　馬海洋