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醫保卡成“購物卡” 中山市7家藥店被停刷卡資格

發佈時間:2012年03月22日 16:49 | 進入復興論壇 | 來源:《南方日報》 | 手機看視頻


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  南方日報訊 (記者/劉紅輝)醫保定點藥店開賣日用品,市民的醫保卡竟然變成“購物卡”。“這種情況肯定不允許!”近日,本報對市內部分藥店存在的上述現象予以報道,市社保局醫療保險定點機構管理科相關負責人在接受本報記者採訪時表示,醫保卡在定點藥店內只允許購買目錄範圍內的藥品,今年以來已累計停掉7家違規刷卡的醫保定點藥店。

  市社保局醫管科相關負責人在接受記者採訪時表示,醫管科一旦發現醫保定點藥店有違規刷卡的行為,將按照與醫保定點藥店所簽協議予以處理。發現一次,將馬上停掉定點藥店的刷卡資格6個月並扣除全部質量保證金(醫保卡刷卡金額的5%),如果在資格證三年有效期內發現三次及三次以上違規行為,將取消醫保定點藥店資格。

  上述醫管科負責人告訴記者,目前全市有290多家醫保定點藥店,前年共計有30多家定點藥店因違規刷卡被停掉6個月的刷卡資格,去年有20多家定點藥店被停掉刷卡資格,而今年以來也有7家藥店被停止刷卡資格。

  據介紹,在參保人年輕時,個人賬戶積累的資金通常都比較多,可以用來彌補年老體弱時的費用缺口。由於參保人對個人賬戶的不理解,以及社會上藥店的違規操作,所以出現了藥店亂用、亂刷醫保卡的現象,這種現象其實也是對參保人自身利益的損害。“個人賬戶上的餘額,都是個人的錢,不涉及醫保統籌資金,因此個人要珍惜這筆資金,合理安排使用。”

  【動向】

  個人醫保賬戶

  使用範圍或擴大

  醫保目錄範圍之外個人支付部分有望刷卡

  記者日前在市社保局醫管科採訪時獲悉,年內個人醫保賬戶使用範圍將擴大。醫管科相關負責人表示,“今後參保人在定點醫院就醫時,醫保目錄範圍之外完全個人支付部分,將考慮允許使用個人賬戶支付。”

  據醫管科相關負責人介紹,不是每個參保人都有醫保卡個人賬戶,醫保卡個人賬戶裏的錢可以累計餘額並按規定計算利息,而且本金和利息都歸參保人個人所有,可結轉使用和依法繼承。“可以説,醫保卡個人賬戶裏面的錢完全是個人所有的錢,對統籌資金沒有影響。”據了解,目前中山醫療保險參保人有240萬人,但醫保卡內擁有個人賬戶的僅30萬人。

  正因為醫保卡個人賬戶的個人資金性質,醫管科負責人在接受記者採訪時表示,今後中山將考慮放大個人賬戶的使用範圍,“今後醫療機構內,非醫保目錄範圍內,參保人個人支付部分也可使用個人賬戶金額。”

  “比如現在照一個CT費用為1000元,醫保卡可報銷七成,個人需要支付300元,現在的情況是這300元費用不能用個人賬戶進行支付,今後我們考慮這300元允許使用個人賬戶進行支付。”此外,據這名負責人介紹,目前國內一些城市個人賬戶部分除了可以在醫療機構支付非醫保目錄範圍內的費用之外,甚至還可以用於親屬看病,以及購買個人保險。“個人賬戶全家使用由於涉及多個問題,目前在中山推廣存在難度,但考慮到個人賬戶的個人資金性質,這是一個趨勢。”

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