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本市生育醫療待遇將全覆蓋

發佈時間:2012年03月22日 00:29 | 進入復興論壇 | 來源:北京日報 | 手機看視頻


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  本報訊(記者 袁京)下月起,在不額外增加繳費負擔的前提下,本市靈活就業人員、失業人員、城鎮居民的生育醫療費將可報銷。這意味著,本市生育醫療待遇實現全覆蓋。

  市人力社保局昨天發佈《關於本市職工基本醫療保險有關問題的通知》和《關於本市城鎮居民生育醫療費用有關問題的通知》,從4月1日起,將靈活就業人員、失業人員、城鎮居民的生育醫療費納入相應的醫保支付範圍,同時並不增加這三類人員的個人繳費負擔,以解決他們的生育醫療費用負擔。

  一直以來,這三類人員都不能參加生育保險,而分娩也未納入基本醫療保險範圍內,根本無法報銷。而在原有的職工醫保政策中,只是針對未納入生育保險的外地戶籍人群,可報銷計劃生育手術費,沒有分娩項目。而此次政策調整後,靈活、失業和城鎮居民的生育醫療費用都可享受醫療保險報銷待遇。

  市人力社保局相關負責人強調,與生育保險不同,這三類人員享受的生育醫療費在報銷時,是按照相應的醫保報銷辦法執行,如有住院起付線、按比例報銷等。

  具體來説,對於參加本市職工基本醫療保險的靈活就業人員、失業人員,其發生的生育醫療費用將納入職工醫保基金支付範圍;而對於參加本市城鎮居民基本醫療保險的參保人員,其發生的生育、計劃生育手術醫療費用,納入城鎮居民基本醫療保險的支付範圍。

  對於發生並申報的醫療費用標準,要求參保人員必須符合本市計劃生育的相關規定,如不能超生等;同時還要執行相應的基本醫療保險政策,如必須在定點醫院就醫、符合藥品目錄,並按照相應的醫療保險報銷比例等。

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