石飛

　　溫家寶總理在今年政府工作報告中繼續強調，切實保障和改善民生，並提出“加快全國統一的社會保障卡發放。”（3月6日《人民日報》）

　　所謂“全國統一的社會保障卡”，通俗的表述，就是社保卡全國聯網。在我國五大社會保險中，應該説，基本養老和基本醫療保險兩項涉及面最大，對參保者的經濟影響也最大。早在幾年前，全國職工養老金都實行了社會性發放，由地方養老保險經辦機構委託銀行代發，持“銀聯卡”可在全國任何地方取款和消費，離退休人員已經不需要返回離退休地領取養老金。

　　目前呼聲特高的，是要求職工醫療保險儘快全國聯網。我國城鎮各類企事業單位、機關、社會團體人員基本上都參加了城鎮職工基本醫療保險，在當地享受基本醫療保險待遇，臨時就醫或在藥店購藥，可刷醫保卡消費，住院看病按規定報銷。問題是，現在許多退休人員隨子女異地養老，還有因為其他種種原因流動或移居外地的參保人員，他們在外地買藥或到醫院就醫，醫療卡卻不能用，必須付現金結算，爾後要為報銷醫療發票，在就醫地與參保地之間疲於奔波，平添諸多精神壓力和經濟負擔。所以，實行醫療保險全國聯網的呼聲，一浪更比一浪高。並且連年都有代表和委員在全國兩會提案或建言。今年兩會甫一開幕，全國人大代表、浙江省公共衛生應急監測關鍵技術重點實驗室主任盧亦愚就向媒體呼籲：“應加快實行醫療保險全國聯網制度”。對這個問題，有關方面也曾多次表示要加快試點和推行，可就是“只聽樓梯響，不見人下來”，一年年過去了，一批離退人員含怨辭世了，至今“醫保聯網”依舊沒有確切的時間表。而今，有的地方連本地區市縣、本省市縣都聯不了網，更遑論全國聯網了，恐怕猴年馬月也指望不上。

　　是不是實行“醫保聯網”技術太尖端，工程太浩大，這個“硬骨頭”不易啃，這個難關特難攻呢？IT時代發展到了今天，聯網太“小兒科”了。還有比銀行結算再複雜的嗎？各大銀行不都全國聯網嗎？全國居民身份證口管理聯網的速度幾近立竿見影。有業內人士忽悠老百姓説，“醫保聯網”不同於其他聯網，涉及各地不同的醫保待遇和結算方法，況且需要一定的工程投資，很難短時間完成。這根本不是理由，退休費待遇各地也是參差不齊的，甚至有的懸殊數千元，不是絲毫沒有影響聯網嗎？各地醫保無論待遇水平和結算標準怎麼千差萬別，歸根到底都要落實在一個報銷的金額上，按照這個金額結轉就是了，何難之有？至於工程投入所需資金，對於地方政府而言，不過是幾個小錢，民生問題大如天，他們理當會給予滿足。

　　我認為，一些地方“醫保聯網”遲遲沒影子，什麼客觀理由和難題都不存在，關鍵是有關部門“自肥”情結太深重，捨不得肥水外流！你想想看，“醫保聯網”之後，誰想到哪買藥、就醫都可隨由自便，那本地衛生醫療機構和醫藥零售的收入不是要減少了嗎？既得利益族群及其行政代理部門，理所當然不樂意和太心疼，勢必要想方設法找藉口拖著不幹，能拖一天是一天，能拖一月是一月，能拖一年是一年。管你老百姓怎麼吆喝呼籲。