“政府部門對破除以藥補醫下了最大的決心，但目前來看水是蠻深，但是，再困難也要跨過去。”──全國政協委員、衛生部部長 陳竺

　　全國政協委員、衛生部部長陳竺昨天在政協開幕式之前接受記者採訪表示，醫院將撬動價格機制改革，有降有升地調整醫院收入結構；同時，引進按病種付費、按人頭付費、總額預付等先進的支付手段，革除較為落後的按項目收費。

　　任期最後一年仍力推醫改

　　“本屆任期最後一年最想推動的工作是什麼？”面對記者提問，陳竺的答案是：“醫改”。“如何確保醫療安全質量，控制費用，這些問題都很重要。”

　　談及三年醫改裏的感受，陳竺説，最滿意的是醫保制度的初步確立，“回過頭來看，本世紀初，中國農村80%的人沒有醫保，城市有一半的人沒有醫保，而現在已經初步進入具有全民醫保制度的國家行列，這是了不起的成就。”至於遺憾，陳竺提及了醫療隊伍建設，現在不僅優質醫療資源稀缺，基層醫療資源同樣稀缺，“事實上哪個層次都缺人。”

　　醫院引入先進支付手段

　　談及公立醫院改革，陳竺説，解決“以藥補醫”難題，首先要對公立醫院改革有個頂層設計，找到合適的路徑。現在公立醫院補償渠道有三個：政府撥款、服務收入和以藥補醫。取消以藥補醫以後，要加強政府對公立醫院的投入，更重要的是要發揮好醫保在支付制度改革中的關鍵作用。

　　“我們現在一方面要撬動價格機制改革，原來有以藥補醫，因為醫療服務價格被扭曲，現在要把過低的護理費、診療費、手術費提上來，有降有升，總量控制，調整結構。其次，引進先進的支付手段，比如按病種付費，這主要指住院患者；門診常見病按人頭付費；還有總額預付。引入這些先進支付制度之後，革除較為落後的按項目收費。否則，如果不改革按項目收費的話，即便去掉了以藥補醫，藥被按住了，大檢查還會出現。”

　　這一升一降之後，老百姓看病要多花錢嗎？陳竺舉例：從陜西和浙江的縣級醫院改革試點看，群眾負擔下降了，給醫保省錢了，醫務人員收入也增加了。