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濱州醫保定點醫院將施行信用等級管理

發佈時間:2012年02月28日 15:08 | 進入復興論壇 | 來源:大眾網-齊魯晚報 | 手機看視頻


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  本報2月26日訊(記者 張凱 通訊員 李元新) 從今年2月開始,濱州市對25家醫療保險定點醫院和醫保機構執業醫師進行考核,其中扣分達50分的執業醫師取消醫保醫師資格。

  近日,記者從市人力資源和社會保障局獲悉,為進一步促進定點醫院提高醫療服務質量,從本月起濱州市將對醫療保險定點醫院和醫保機構執業醫師進行考核,以便控制不合理醫藥費用支出,為社會公眾監督提供信息。

  考核內容主要包括藥品和診療項目目錄管理、住院管理、醫療費用結算管理、醫療服務質量管理、信息系統管理及醫療保險基礎管理6大項、69小項。同時各定點醫院需詳細填寫《2011年度醫療費用考核表》,人保部門將著重對參保人員住院人數、時間、人均醫藥費用、報銷及個人負擔費用情況等指標進行分析比對。考核情況在相關媒體公佈,接受社會監督。濱州全市有5家三級醫院和近20家二級醫院參加考評,對醫院衛生信用檔案合格、良好和優秀的,分別授予A級、AA級和AAA級牌證,考核一年一評,施行動態管理。同時建立醫療保險執業醫師信用檔案,一併進行考核。在一個年度內違規累計扣分達20分的通報批評,扣分達到30分的,暫停醫保醫師資格6個月,扣分達50分的取消醫保醫師資格。

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