天津北方網訊：腫瘤長在肝後離心臟兩厘米處的血管上，若不及時清除，一旦壓迫血管導致內出血，將如炸彈爆炸導致心臟“蒙難”。為消除險情，參與“拆彈”的隊伍──相關參與手術科室數量之多創下國內紀錄。近期總醫院相關9個科室聯合手術，歷時12個小時，成功搶救了一名腫瘤長在胸腔與腹腔之間的罕見病例。

　　復發腫瘤比“定時炸彈”還要命

　　今年49歲的張先生(化名)8年前因為嗜鉻細胞瘤破裂導致腹腔內出血，在天津醫科大學總醫院進行了救治手術，之後恢復情況不錯。直到兩個月前，再次感到不適的張先生去總醫院檢查，發現是腫瘤發生了轉移。更令張先生和醫生感到意外的是，這次腫瘤轉移到了胸腔與腹腔之間，肝後腔靜脈上。

　　總醫院肝膽外科主任田偉軍告訴記者，這就好比病人身體裏“長”了一顆定時炸彈。原來，肝後腔靜脈血管離心臟很近，而腫瘤位置恰好就在心臟下兩厘米處。如不及時手術清除，不到半年腫瘤會隨著血液轉移到全身，或者腫瘤不斷增長最後壓破血管導致內出血，這樣一來後果同樣不堪設想。

　　九科室聯合12小時手術

　　病人這一病情，對救治的醫生來説更是一次高難度挑戰。由於腫瘤位置長得特殊，周圍涉及肝、心臟、肺等多個臟器，以往的1個甚至3個科室聯合都無法保證順利完成手術。在天津市外科分會主任王鵬志教授指導下，最終經過商討，總醫院血管外科羅宇東教授、肺外科陳剛教授等人決定聯合麻醉科、心臟外科、泌尿外科、肝膽外科等合計9個科室聯合進行手術救治病人。田偉軍主任説，這也是總醫院目前聯合手術中參與科室數量最多的一次，也是國內首例通過多達9個相關科室聯合成功治療此類罕見腫瘤個例。手術過程分三步，首先是體外轉流，手術時病人血液循環用體外設備來保證，這相當於手術時用設備臨時替代心臟，以保證手術時因心臟異常出現危險。其次是胸腹聯合切口，通過這一環節打開切口，方便醫生看見腫瘤，以確定“炸彈”的具體位置並進行精確切除，同時控制好心臟下面的血管，防止意外大出血。手術過程中，9個科室聯合參與，各司其職精心配合，最終花了12個小時，順利切除一個直徑約為8厘米的腫瘤，將病人的“炸彈”精確移除，完美地上演了醫院版“拆彈部隊”。記者彭未風