記者1月31日從貴陽市人力資源和社會保障局獲悉，2011年貴陽市針對各種違規騙保行為，加大了處罰力度。在貴陽市人社局和衛生局聯手開展的“四類醫療機構”專項檢查中，137家醫療機構被責令整改，佔被檢查醫院總數的71%。（2月1日《新華網》）

　　醫保資金是百姓的救命錢，直接關係廣大參保人的切實利益與生命健康安全。 保障參保人員的合法權益，促進醫保事業健康、有序發展，是醫保監管部門的責任。醫保資金管理、使用本應有十分嚴格的程序。為何超過七成醫療機構違規經營、騙取醫保金？在我看來，這除了説明醫療機構管理混亂，醫務人員惟利是圖以外，也暴露出醫保管理部門的監管漏洞。正是因為有關部門對醫保資金使用缺乏有力監督，才讓醫療機構鑽了空子。

　　至於醫保卡淪為購物卡，早已見怪不怪。按規定，醫保卡只能用來購買基本醫療保險藥品目錄中的藥品，而醫保藥店卻大大方方地把日生活用品擺上醫藥櫃臺。應該説，醫保卡變成購物卡，有參保人對醫保卡職能認識不清、只顧眼前小利益的因素。但是，醫保定點藥店將醫保卡當成了“搖錢樹”，醫保監管部門同樣難辭其咎。

　　從職責的角度説，醫保管理部門應該認真監督醫保資金使用，但是由於體制的原因，醫保制度存在一些漏洞。醫保管理部門(一般是人社部門，貴陽市就是這種情況)並不是醫院與藥店的上級，彼此之間沒有行政隸屬關係。醫保管理部門與醫院、藥店之間只是委託合同關係，醫保資金如何使用，由醫院與藥店説了算。醫保管理部門受定點醫保醫院、醫保藥店點多面廣、人手缺乏及自身管理權限不足等因素的影響，對醫保資金使用監管處於一種鬆散狀態。

　　因此，我的觀點是，面對醫療機構大面積違規騙保的怪現象，醫保監管部門不僅要責令其整改，追回醫保資金，而且要對醫院加強職業道德教育，教育醫務人員從嚴自律，堅決取消違規醫療機構的醫保資格。更關鍵的是，要完善醫保監管機制，把醫保監管關口前移，堵住監管漏洞，讓醫保事業回歸良性軌道。如果不完善制度設計，加強日常監管，醫保資金成“唐僧肉”的問題只會水裏按葫蘆，層出不窮。（葉祝頤）