13歲學生消化道莫名出血 學習壓力大或是主因

　　專家：雖是個例，但應引起重視

　　一名才13歲的六年級學生，沒有暴食暴飲，也沒有消化道基礎疾病，卻突然消化道出血，是什麼原因？醫生懷疑，可能是期末考試臨近，學習壓力過大。

　　學習壓力大，消化道出血？

　　一大早，家住城北的劉先生發現13歲的兒子小敏有點不對勁，病怏怏的，但也沒特別在意。

　　一會兒，衛生間裏傳出響聲，劉先生推門去看，兒子弱弱地癱坐在地上，臉上蒼白，地上有嘔吐物，坐便器裏全是黑便。回想起前幾天兒子老是説頭暈，感覺有點不對勁，忙將他送到附近醫院，隨即又轉送到省人民醫院。

　　化驗結果顯示，小敏血色素降到7克多，屬中度貧血，同時大便隱血兩個+，判斷為上消化道出血。醫生們忙進行輸血等一系列治療，才控制病情發展。究竟是什麼引起消化道出血的呢？醫院兒科主任醫師張勤説，比較常見的是暴食暴飲，但小敏沒有暴食暴飲，一系列檢查也排除了明顯的相關疾病。

　　孩子近來是否有較大的精神刺激或壓力呢？父母説，就是學習比較緊張，馬上要期末考了。兒子學習上十分要強，平時若是測驗成績排名後退幾位，都會難過好幾天。

　　專家們綜合分析，認為小敏消化道出血與精神壓力過大有密切相關，“小敏非常好學，時常看到他在病床上看書。”主管護士説。無獨有偶，早幾天，該院兒科收治著一例類似病例，消化道出血又無暴食暴飲史，學習成績非常好，是一名小學女生。

　　心理醫生認為，特別要強、非常在意學習成績的孩子會自我加壓，而家長一般也會對孩子成績比較刻意，使他們的精神壓力陡增。

　　消化道出血年輕化趨勢明顯

　　專家介紹，消化道出血可以多種疾病及因素引起，精神因素是其中之一。

　　長期的精神緊張可使大腦皮質功能失調，使胃酸與胃蛋白酶分泌增多，平滑肌痙攣，黏膜被破壞。研究表明，胃炎、胃及十二指腸潰瘍等疾病的發生、發展，與情緒密切相關，憂愁、緊張、憤怒、抑鬱等不良情緒會引起或加重各種胃病的發生與發展，若出現某個“激發因素”便可發生急性出血。

　　令專家們驚嘆的是，“壓力性”消化道出血過去一般多見於工作緊張的白領，漸漸地“門檻”降低到中學生，如今竟光臨到小學生，儘管還是個例，但應引起重視。

　　學生消化道出血有其特點：常有學習緊張、精神壓力大因素。有醫生對52例消化道潰瘍出血中學生醫治過程中觀察發現，學習緊張、不良生活習慣是絕大多數學生消化道出血的重要原因。其次 ，中學生患者中，初三、高三學生佔相當數量，因為他們面臨升學考試，學習任務重，壓力增大，容易導致應急狀態下的消化道出血。

　　不過這些學生不少有基礎原因，如胃、十二指腸局部潰瘍，壓力過大只是一個重要的誘發因素。

　　“消化道出血初期往往容易被忽視，從而延誤治療而使病情加重。”張勤説，如果學生頭暈、渾身沒勁、沒有食欲，大便出現黑柏油色，或者嘔吐物出現咖啡色，就要引起警惕，可能是出現了消化道出血，要及時到醫院就診。

　　省人民醫院消化內科及急診科專家還提醒，冬天是消化道出血高發季節，歲末年初應酬增多，過量飲酒、勞累等因素都為發病推波助瀾。(通訊員 宋黎勝 記者 余敏)