華盛頓時間6月28日上午，美國最高法院裁決奧巴馬兩年前簽署的醫改法案核心內容不違憲法。法庭意見書正式公佈前，法案支持者聚集在最高法院門前，載歌載舞為法案造勢。中新社發 德永健 攝

　　中新網6月30日電 據美國《星島日報》29日報道，多名歷史學者表示，美國聯邦最高法院支持醫改案雖然不一定能夠保證總統奧巴馬連任成功，但卻幫助奧巴馬奠定了歷史地位。醫改案如果推行順利，奧巴馬擴大福利網功不可沒，成就可與建立社安制度的前總統小羅斯福和建立“醫療照顧”制度的前總統約翰遜相比。

　　分析稱，奧巴馬首任值得一提的成就，包括挽救汽車業、結束伊拉克與阿富汗兩場戰事，同時狙殺“911”元兇拉登，但説到改寫國家歷史，非醫改案莫屬。萊斯大學歷史教授布爾克利説，從老羅斯福時代開始，歷經杜魯門、尼克松、克林頓各屆政府，國家一直為醫改制度爭論不休，如果奧巴馬連任，他將是國家歷史上數一數二的傑出總統，醫改案將是關鍵。

　　曾著書評價多位總統的歷史學者達力克補充説，小羅斯福建立了社安制度，約翰遜建立了“醫療照顧”(Medicare)，奧巴馬的醫改案可與這兩項重大政策相提並論。

　　分析指出，醫改案除了擴大醫療保險覆蓋外，其實也嘗試改變國家的貧富懸殊狀況，高收入家庭將需要繳納更多“醫療照顧”稅，醫療公司稅負也增加。哈佛大學教授斯考普爾直言，這其實就是重新分配國民財富。

　　專家還表示，自從裏根提出“政府不是解決問題的對策，政府自己才是問題”的説法以來，共和黨30年來一直堅守小政府立場，但奧巴馬的治國理念卻截然不同，認為政府可以為善，消除不平等的優勢，保障中産階層利益，醫改案就是其中一項具體政策，只是鋻於國務卿希拉裏在第一夫人任內推動醫改失敗的教訓，奧巴馬的方案較為保守而已。

　　分析指出，醫改案如在最高法院觸礁，對奧巴馬將是重大打擊，屆時國民不但質疑他是否錯誤判斷形勢，更會質疑他是否值得名留青史，現在法案通過考驗後，奧巴馬的處境與當年推動“新政”(New Deal)的小羅斯福相似。

　　小羅斯福頒布“新政”後，首任也有部分政策被推翻，直到連任後繼續貫徹方向，才鞏固了全盤政策。假設奧巴馬能夠連任，預料醫改案仍會面對州府的司法挑戰，但有最高法院判決支持，形勢已有利得多，至於更大範圍的改造國家工程，則需因應政治形勢，在國會組成聯盟，為自己的政策護航。。