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新華網北京6月15日電 中國政府網15日公佈國務院辦公廳近日印發的《關於縣級公立醫院綜合改革試點的意見》。意見確定了“十二五”期間推進縣級公立醫院綜合改革試點的工作思路和工作任務。
意見指出，要圍繞政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開的改革要求，推進縣級醫院綜合改革。以破除以藥補醫為關鍵環節，改革補償政策，落實醫院自主經營管理權，統籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫保支付制度、採購機制、監管機制等綜合改革，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的縣級醫院運行新機制。
意見將破除“以藥補醫”機製作為縣級公立醫院綜合改革試點的關鍵環節。在改革補償機制方面，鼓勵探索醫藥分開的多種形式，取消藥品加成政策，將對試點縣級醫院的補償由服務收費、藥品加成收費和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。醫院由此減少的合理收入，通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入等途徑予以補償。同時，明確要發揮醫療保障制度的補償和控費作用，推行總額預付和按病種、按人頭、按服務單元等付費方式，按照總量控制、結構調整的原則合理調整醫療服務價格，堅持質量優先、價格合理的原則規範藥品採購供應，以及落實完善政府投入政策等主要措施。
意見提出，要堅持以改革促發展，加強以人才、技術、重點專科為核心的能力建設，統籌縣域醫療衛生體系發展，力爭使縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。
意見提出，2012年選擇300個左右的縣推進縣級醫院綜合改革，力爭2013年上半年總結評估，形成基本路子，為2015年實現縣級醫院階段性改革目標打好基礎。
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