新華網北京3月22日電（記者呂諾、胡浩）三年醫改五項重點任務已基本完成，"十二五"期間醫改將如何推進？衛生部黨組書記、副部長張茅就此接受新華社記者專訪時説，"十二五"期間的醫改將力爭在健全醫保體系、鞏固基本藥物制度及基層醫療機構運行機制、積極推進公立醫院改革三個方面取得重點突破。

　　三個方面重點突破

　　問："十二五"期間，我國醫改將如何實現三個重點突破？

　　答：在加快健全全民醫保體系方面，一是鞏固擴大基本醫保覆蓋面和保障水平，提高政策範圍內住院費用支付比例，明顯縮小與實際住院支付比例的差距。二是完善基本醫保管理體制，加快建立統籌城鄉的基本醫保管理體制，探索整合職工醫保、城鎮居民醫保和新農合製度管理職能和經辦資源。三是改革完善醫保支付方式改革，切實規範醫療服務行為、合理控制費用、推動縣級醫院和基層醫療機構綜合改革。四是提高基本醫保管理服務水平，全面實行統籌地區即時結算，加快推進跨省即時結算。提高新農合統籌層次，探索委託商業保險機構經辦新農合管理，鼓勵利用新農合基金購買商業醫療保險，完善補充醫療保險。五是探索建立重特大疾病保障機制，探索建立重大疾病保障基金，力爭2012年年底前全面實施已經開展的兒童先心病、白血病等8個病種的保障，並在三分之一左右的統籌地區增加肺癌、急性心肌梗塞、血友病、甲亢等12種疾病，充分發揮多種形式補充醫療保險協同互助作用，使補償水平提高到90％左右。

　　在鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制方面，一是深化基層醫療衛生機構綜合改革，健全多渠道補償機制，落實財政投入政策，加快實施一般診療費並落實醫保支付政策。健全績效評價考核機制，完善並落實體現醫務勞動特點的工資和分配製度，有效提高醫務人員積極性。二是鞏固基本藥物制度，在村級衛生機構、非政府辦基層衛生機構和有條件的縣級醫院改革試點單位全面配備使用基本藥物。完善國家基本藥物目錄，確保基本藥物安全有效、供應及時。三是提高基層醫療衛生機構服務能力，2015年基層醫療衛生服務機構建設達標率達到95％以上。建立分級診療、雙向轉診制度，推進基層首診制度試點。到2015年為基層培養全科醫生15萬名以上，使每萬名城市居民擁有2名以上全科醫生，每個鄉鎮衛生院都有全科醫生，促進人才向基層流動，積極推進鄉村一體化管理。四是加快推進基層醫療衛生機構信息化。建立以省為單位覆蓋基本藥物供應使用、居民健康管理、基本醫療服務、績效考核等功能的信息系統，到2015年，基層醫療衛生信息系統基本覆蓋鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構和有條件的村衛生室。

　　在積極推進公立醫院改革方面，以破除"以藥補醫"機制為核心，統籌推進綜合改革。2015年要實現縣級公立醫院階段性改革目標，全面推開城市公立醫院改革。