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按病種付費 今年起病種“擴軍”

發佈時間:2012年01月12日 02:24 | 進入復興論壇 | 來源:北京晨報 | 手機看視頻


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    晨報訊(首席記者 姜葳)為控制醫保費用過快增長,今年本市將推進按病種分組付費制度改革,逐步擴大試點醫院和試點病種範圍。據悉,病種範圍有望從目前的108組逐步增至全部的600余組。

    市人力社保局副巡視員張大發在昨天的政務諮詢會上介紹,今年本市將在全部定點醫療機構實行總量控制,並建立具體控制指標彈性調整機制。他解釋説,按照“以收定支、收支平衡”的原則,根據不同醫院級別、承擔的服務量等因素進行測算,分級下達醫保費用增長控制指標。

    除了實行總量控制外,按病種分組付費將自今年起按照“擴病組、擴醫院、擴人群”的步驟逐年推廣。友誼醫院、人民醫院等6家醫院去年啟動試點,今年起將從目前試點的108組逐步擴軍至全部的600余組,至於今年能擴至多少病組,將視具體進展情況而定。

    張大發表示,下一步試點醫院還將擴軍;受惠人群也會有所擴大,從城鎮職工和城鎮居民的基本醫療,擴大到新農合、非參保人員乃至外地來京就醫人群。

    從去年的試點情況來看,6家試點醫院運行平穩,經初步核算,4000多份病歷共節省醫保費用20%左右。張大發表示,試點時間尚短,病歷數量較少,規律性結論至少需要數萬份病歷做基礎,因此試點成效尚需進一步觀察。

    此外,本市將積極推進總額預付制度改革,在市屬、中央和軍隊三級醫院中進一步擴大試點範圍,各區縣在所屬二級醫院中至少選擇1家醫院進行試點。同時建立定額指標與醫院服務考評結果挂鉤的考核機制,結余獎勵醫院,超支共同分擔。

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